எச்.ஐ.வி மற்றும் புற்றுநோய்: அபாயங்கள், வகைகள் மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்கள்
உள்ளடக்கம்
- எச்.ஐ.வி மற்றும் புற்றுநோய்க்கான தொடர்பு
- எச்.ஐ.வி மற்றும் புற்றுநோய்க்கு இடையிலான போக்குகள் என்ன?
- கபோசி சர்கோமா
- அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா
- ஆக்கிரமிப்பு கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்
- எச்.ஐ.வி தொடர்பான பிற புற்றுநோய்கள்
- புற்றுநோயை வளர்ப்பதற்கான உங்கள் ஆபத்தை எது அதிகரிக்கிறது?
- புற்றுநோயை வளர்ப்பதற்கான உங்கள் ஆபத்தை எது குறைக்கிறது?
- ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை
- முன்கூட்டியே கண்டறிதல்
- புற்றுநோய் மற்றும் எச்.ஐ.வி.
எச்.ஐ.வி மற்றும் புற்றுநோய்க்கான தொடர்பு
சிகிச்சையின் முன்னேற்றங்கள் எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் மக்களின் பார்வையை பெரிதும் மேம்படுத்தியுள்ளன. வழக்கமான ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் மக்கள் நீண்ட, முழு ஆயுளை வாழ வழிவகுத்துள்ளது. வழக்கமான ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையானது, தொடர்ந்து கண்டறிய முடியாத வைரஸ் சுமை கொண்ட ஒரு நபருக்கு எச்.ஐ.வி மற்றவர்களுக்கு பரவுவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது.
இருப்பினும், எச்.ஐ.வி ஒரு நபரின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஏற்படுத்தும் விளைவுகள் புற்றுநோய் உள்ளிட்ட பிற நிலைமைகளுக்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கும். ஏனென்றால், வைரஸ் மற்ற நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் நோய்களுக்கு எதிராக போராடுவதை உடலுக்கு கடினமாக்குகிறது. எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் மக்களுக்கு, இது புற்றுநோய்க்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கும் என்பதாகும்.
சில வகையான புற்றுநோய்கள் எச்.ஐ.வி இல்லாதவர்களை விட அதிகமாக காணப்படுகின்றன. “எய்ட்ஸ் வரையறுக்கும் புற்றுநோய்கள்” எனப்படும் புற்றுநோய்களின் வகைகளும் உள்ளன. இவை எச்.ஐ.வி-யிலிருந்து 3-வது நிலைக்கு மாறுவதைக் குறிக்கின்றன, இது எய்ட்ஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
இருப்பினும், புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கான வழிகள் உள்ளன, அத்துடன் சிகிச்சை முறைகளும் உள்ளன. எச்.ஐ.வி மற்றும் புற்றுநோய், ஆபத்து காரணிகள், சிகிச்சை மற்றும் பலவற்றைப் பற்றி அறிய படிக்கவும்.
எச்.ஐ.வி மற்றும் புற்றுநோய்க்கு இடையிலான போக்குகள் என்ன?
1996 முதல் 2009 வரை, ஆராய்ச்சி மற்றும் வடிவமைப்பு தொடர்பான வட அமெரிக்க எய்ட்ஸ் கோஹார்ட் ஒத்துழைப்பு எச்.ஐ.வி மற்றும் புற்றுநோய் போக்குகளை ஆய்வு செய்ய சுமார் 280,000 பேரை ஆய்வு செய்தது. எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் 86,000 க்கும் அதிகமான மக்களையும், எச்.ஐ.வி இல்லாத கிட்டத்தட்ட 200,000 மக்களையும் இந்த ஆய்வு ஆய்வு செய்தது.
அன்னல்ஸ் ஆஃப் இன்டர்னல் மெடிசினில் வெளியிடப்பட்ட ஆய்வின்படி, பின்வரும் புற்றுநோய்கள் பின்வருமாறு:
புற்றுநோய் | எச்.ஐ.வி உள்ளவர்களுக்கு ஏற்படும் நிகழ்வு | எச்.ஐ.வி இல்லாதவர்களுக்கு ஏற்படும் நிகழ்வு |
கபோசி சர்கோமா | 4.4 % | 0.1 % |
அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா | 4.5 % | 0.7 % |
நுரையீரல் புற்றுநோய் | 3.4 % | 2.8 % |
குத புற்றுநோய் | 1.5 % | 0.05 % |
பெருங்குடல் புற்றுநோய் | 1.0 % | 1.5 % |
கல்லீரல் புற்றுநோய் | 1.1 % | 0.4 % |
எச்.ஐ.வி தொடர்பான இறப்புகள் ஆண்டுக்கு 9 சதவீதம் குறைந்து வருவதாகவும் ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இது புற்றுநோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கும். "ART [ஆன்டிரெட்ரோவைரல் தெரபி] இன் செயல்திறன் எச்.ஐ.வி நோயாளிகளுக்கு புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுவதற்கு நீண்ட காலம் வாழ உதவுகிறது" என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் குறிப்பிட்டனர்.
கபோசி சர்கோமா
தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் (என்.சி.ஐ) படி, எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் மக்கள் கபோசி சர்கோமாவை (கே.எஸ்) உருவாக்க 500 மடங்கு அதிகம். இது ஒரு வகை இரத்த நாள புற்றுநோய். கே.எஸ் மனித ஹெர்பெஸ்வைரஸ் 8 (எச்.எச்.வி -8) என்ற வைரஸுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த வைரஸ் பாலியல் தொடர்பு மற்றும் உமிழ்நீர் மூலம் பரவுகிறது. சமரசமற்ற நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்களுக்கு இது பொதுவாக புற்றுநோயை ஏற்படுத்தாது.
ஆரம்ப அறிகுறிகள் எப்போதும் வெளிப்படையானவை அல்ல. சிலருக்கு கருமையான தோல் அல்லது வாய் புண்கள் உருவாகின்றன. மற்ற அறிகுறிகள் எடை இழப்பு மற்றும் காய்ச்சல் ஆகியவை அடங்கும். கே.எஸ் நிணநீர், செரிமான பாதை மற்றும் முக்கிய உறுப்புகளை பாதிக்கும். இது ஆபத்தானது, ஆனால் சிகிச்சையால் குணப்படுத்தக்கூடியது.
நிலை 3 எச்.ஐ.வி ஆக எச்.ஐ.வி வளர்ந்ததற்கான அறிகுறியாக கே.எஸ் இருக்கலாம். இருப்பினும், ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையானது கே.எஸ். இயக்கியபடி மருந்துகளை உட்கொள்வது கே.எஸ் அபாயத்தை குறைத்து ஆயுட்காலம் அதிகரிக்கும். கே.எஸ் ஒரு வலுவான நோயெதிர்ப்பு அமைப்புடன் சுருங்குகிறது. கபோசி சர்கோமாவின் பல்வேறு வகைகளைப் பற்றி மேலும் அறிக.
அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா
கே.எஸ்ஸைப் போலவே, ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா (என்ஹெச்எல்) என்பது 3 வது நிலை எச்.ஐ.வி. இருப்பினும், ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அதை உருவாக்கும் ஆபத்து குறைக்கப்படலாம். நிலை 3 எச்.ஐ.வி உடன் தொடர்புடைய இரண்டாவது பொதுவான புற்றுநோய் என்.எச்.எல். எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் மக்கள் என்ஹெச்எல் உருவாக 12 மடங்கு அதிகம் என்று என்சிஐ மதிப்பிடுகிறது.
என்ஹெச்எல் பல வகைகள் உள்ளன. என்ஹெச்எல் லிம்பாய்டு திசுக்களில் தொடங்கி மற்ற உறுப்புகளுக்கும் பரவுகிறது. முதன்மை மத்திய நரம்பு மண்டல லிம்போமா முதுகெலும்பு அல்லது மூளையில் தொடங்குகிறது. இந்த வழக்குகளில் சுமார் 8 சதவீதம் மூளை மற்றும் முதுகெலும்பு திரவத்தை பாதிக்கிறது என்று 2005 ஆம் ஆண்டு மதிப்பாய்வு தெரிவிக்கிறது. எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் (ஈபிவி) என்ஹெச்எல்லின் சில துணை வகைகளை ஏற்படுத்துகிறது.
என்ஹெச்எல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- குழப்பம்
- சோர்வு
- முக முடக்கம்
- வலிப்புத்தாக்கங்கள்
சிகிச்சையில் கீமோதெரபி அடங்கும். ஒரு நபரின் பார்வை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை, நோயின் நிலை மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டல செயல்பாடு உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணிகளைப் பொறுத்தது. வகைகள் மற்றும் பிற ஆபத்து காரணிகள் உட்பட ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா பற்றி மேலும் அறிக.
ஆக்கிரமிப்பு கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்
என்.சி.ஐ படி, எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் பெண்கள் மற்ற பெண்களை விட 3 மடங்கு கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது. கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயானது பாலியல் பரவும் நோயான மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் (HPV) உடன் வலுவான தொடர்பைக் கொண்டுள்ளது. சமரசமற்ற நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கொண்ட பெண்கள் சிறந்த கண்ணோட்டத்தைக் கொண்டுள்ளனர். ஆனால் இது புற்றுநோயின் நிலை மற்றும் ஒரு பெண்ணின் சிடி 4 எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது, மேலும் சிகிச்சை கிடைக்கிறது.
எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் பெண்களுக்கு கர்ப்பப்பை வாய் இன்ட்ராபிதெலியல் நியோபிளாசியா (சிஐஎன்) அதிக ஆபத்து உள்ளது. இது கருப்பை வாயில் உள்ள முன்கூட்டிய உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியாகும். பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை, ஆனால் CIN கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு முன்னேறும். எச்.ஐ.வி உள்ள பெண்களுக்கு சிஐஎன் சிகிச்சையளிப்பது கடினம், ஆனால் ஒரு சுகாதார வழங்குநர் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையை கண்டுபிடிப்பதில் பணியாற்ற முடியும்.
எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் பெண்களுக்கு பேப் சோதனை அசாதாரணங்கள் பொதுவானவை என்று ஒரு ஆய்வு காட்டுகிறது. கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான வழக்கமான திரையிடல்கள் தேவைப்பட்டால் ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கும். கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைப் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தும் இங்கே.
எச்.ஐ.வி தொடர்பான பிற புற்றுநோய்கள்
எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு எச்.பி.வி ஒப்பந்தம் ஒரு பெரிய ஆபத்து காரணி. இந்த வைரஸ் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் மற்றும் பிற புற்றுநோய்களை ஏற்படுத்தும். இவை பின்வருமாறு:
- குத புற்றுநோய்
- வாய் புற்றுநோய்
- ஆண்குறி புற்றுநோய்
- யோனி புற்றுநோய்
- தலை மற்றும் கழுத்து புற்றுநோய்
- தொண்டை புற்றுநோய்
எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் மக்களில் குத புற்றுநோய் உருவாக 19 மடங்கு அதிகம் என்று என்.சி.ஐ மதிப்பிடுகிறது. ஆண்களுடன் உடலுறவு கொள்ளும் எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் ஆண்களுக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கும் என்று NAM குறிப்பிடுகிறது. குத புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கு, குத பேப் சோதனைகள் மற்றும் ஆரம்பகால புண்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது போன்ற பரிசோதனை மற்றும் பராமரிப்பின் தரங்களை ஒரு சுகாதார வழங்குநர் பரிந்துரைக்க முடியும்.
எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு நுரையீரல் புற்றுநோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு 2 மடங்கு அதிகம் என்று என்.சி.ஐ தெரிவித்துள்ளது. புகைபிடிக்கும் மக்களுக்கு இந்த ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி வைரஸ்கள் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும். எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் மக்கள் கல்லீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கு 3 மடங்கு அதிகம் என்று என்.சி.ஐ மதிப்பிடுகிறது. அதிகப்படியான ஆல்கஹால் பயன்படுத்துவதும் இந்த ஆபத்தை அதிகரிக்கும்.
ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி சிகிச்சை ஒருவருக்கு எச்.ஐ.வி இருக்கும்போது வேறுபடலாம். ஒரு சுகாதார வழங்குநர் ஒரு நபரின் குறிப்பிட்ட தேவைகளுக்கு ஏற்ப ஒரு சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்க முடியும். எச்.ஐ.வி மற்றும் ஹெபடைடிஸ் சி நாணயம் பற்றி மேலும் அறிக.
பிற குறைவான பொதுவான புற்றுநோய்கள் பின்வருமாறு:
- ஹோட்கின் லிம்போமா
- விரை விதை புற்றுநோய்
- தோல் புற்றுநோய்
எச்.ஐ.வி மற்றும் நிலை 3 எச்.ஐ.வி உள்ளவர்களுக்கு பெருங்குடல் புற்றுநோயின் தாக்கம் அதிகரித்துள்ளது. இரண்டு நிபந்தனைகளுக்கும் இடையிலான தொடர்பு தெளிவாக இல்லாததால் ஆராய்ச்சியாளர்கள் இன்னும் ஆய்வுகளை மேற்கொண்டு வருகின்றனர்.
எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் 298 பேரின் ஆய்வின்படி, எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் மக்களுக்கும் இல்லாத மக்களுக்கும் இடையில் பாலிப்கள் பரவுவதில் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை. ஆனால் ஆய்வின் ஆராய்ச்சியாளர்கள் எச்.ஐ.வி மற்றும் நிலை 3 எச்.ஐ.வி உள்ளவர்கள் மேம்பட்ட நியோபிளாம்களுக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர் என்பதைக் கண்டறிந்தனர். இவை புற்றுநோய்களின் உயிரணு வளர்ச்சியின் பகுதிகள், அவை பாலிப்களை ஒத்திருக்காது.
புற்றுநோயை வளர்ப்பதற்கான உங்கள் ஆபத்தை எது அதிகரிக்கிறது?
சமரசம் செய்யப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு புற்றுநோய்க்கான நபரின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். எச்.ஐ.வி இல்லாத ஒருவரை விட புற்றுநோய் செல்கள் வேகமாக பரவவும் இது அனுமதிக்கும். ஆனால் வாழ்க்கை முறை காரணிகள் ஒருவரின் ஆபத்தையும் பாதிக்கின்றன.
ஆபத்து காரணிகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:
- அதிக ஆல்கஹால் பயன்பாடு. ஆல்கஹால் தவறாகப் பயன்படுத்துவதால் செல்லுலார் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம், அவை சில புற்றுநோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். கல்லீரல் புற்றுநோய்கள் இதில் அடங்கும்.
- ஊசிகளைப் பகிர்வது. ஊசிகளைப் பகிர்வது ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது சி சுருங்குவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கும். ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது சி கல்லீரலின் செயல்பாட்டைக் குறைத்து கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
- புகைத்தல். புகைபிடித்தல் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு பங்களிப்பதாக அறியப்படுகிறது.
புற்றுநோயை வளர்ப்பதற்கான உங்கள் ஆபத்தை எது குறைக்கிறது?
ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை
ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை இரத்தத்திற்குள் சுற்றும் எச்.ஐ.வி அளவைக் குறைக்கிறது, வைரஸை எதிர்த்துப் போராட நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் திறனை அதிகரிக்கும். கே.எஸ் மற்றும் என்.எச்.எல் பாதிப்பு குறைந்து கொண்டிருக்கும் அதே வேளையில், இந்த புற்றுநோய்களை உருவாக்கும் ஆபத்து எச்.ஐ.வி நோயாளிகளுக்கு இன்னும் அதிகமாக உள்ளது.
முன்கூட்டியே கண்டறிதல்
முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது சில வகையான புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சிறந்த கண்ணோட்டத்தை ஏற்படுத்தும்:
- கல்லீரல் புற்றுநோய். ஹெபடைடிஸுக்கு பரிசோதனை செய்வது ஆரம்பகால நோயறிதலை அளிக்கும். ஒரு நபர் தங்களுக்கு ஹெபடைடிஸ் பாதிப்பு இருப்பதாக நம்பினால், அவர்கள் உடனடி சிகிச்சையைப் பெற வேண்டும், மேலும் அவர்கள் மதுவை கைவிட வேண்டுமா என்று அவர்களின் சுகாதார வழங்குநரிடம் கேட்க வேண்டும்.
- கர்ப்பப்பை வாய் புற்றுநோய். வழக்கமான பேப் சோதனைகள் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும் ஆரம்பகால அசாதாரணங்களைக் கண்டறியும்.
- குத புற்றுநோய். குத பேப் பரிசோதனையானது குத புற்றுநோயை அதன் ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறிய முடியும்.
- நுரையீரல் புற்றுநோய். புகைபிடிக்க வேண்டாம். இந்த வாழ்க்கை முறை மாற்றம் நுரையீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும்.
சுகாதார வழங்குநருடன் பேசுவதன் மூலம் எச்.ஐ.வி தொடர்பான புற்றுநோய்களை முன்கூட்டியே கண்டறிவது பற்றி மேலும் அறிக.
புற்றுநோய் மற்றும் எச்.ஐ.வி.
எச்.ஐ.வி உடன் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது பின்வருமாறு:
- புற்றுநோய் வகை
- புற்றுநோயின் நிலை
- ஒரு நபரின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம்
- சிடி 4 எண்ணிக்கை மற்றும் வைரஸ் சுமை போன்ற நோயெதிர்ப்பு மண்டல செயல்பாடு
- சிகிச்சை அல்லது மருந்துக்கான எதிர்வினை
பொதுவாக, எச்.ஐ.வி அல்லது நிலை 3 எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் மக்கள் எச்.ஐ.வி இல்லாத அதே புற்றுநோய் சிகிச்சை மூலம் செல்கின்றனர். புற்றுநோய்க்கான நிலையான சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:
- கீமோதெரபி
- கதிர்வீச்சு
- நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை
- இலக்கு சிகிச்சை
- அறுவை சிகிச்சை
ஒருவரின் கண்ணோட்டத்திற்கு வரும்போது பல காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். சமரசம் செய்யப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு வெவ்வேறு சிகிச்சையின் வெற்றி விகிதங்களை பாதிக்கலாம். எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் ஒரு நபருடன் ஒரு சுகாதார வழங்குநர் பணிபுரியலாம்.
உடலின் மற்றொரு பகுதிக்கு பரவும் புற்றுநோய்களுக்கு, மருத்துவ பரிசோதனைகள் உள்ளன. சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் ஒருவர் இரண்டாவது கருத்தைப் பெற விரும்பலாம்.