எச்.ஐ.வி சிகிச்சையின் பரிணாமம்
உள்ளடக்கம்
- எச்.ஐ.வி மருந்துகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன
- ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளின் வகைகள்
- நியூக்ளியோசைடு / நியூக்ளியோடைடு தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பான்கள் (என்ஆர்டிஐக்கள்)
- ஸ்ட்ராண்ட் டிரான்ஸ்ஃபர் இன்ஹிபிட்டர்களை (INSTI கள்) ஒருங்கிணைக்கவும்
- புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் (PI கள்)
- நியூக்ளியோசைடு அல்லாத தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பான்கள் (என்.என்.ஆர்.டி.ஐ)
- நுழைவு தடுப்பான்கள்
- ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை
- பின்பற்றுவது முக்கியம்
- கூட்டு மாத்திரைகள்
- அடிவானத்தில் மருந்துகள்
கண்ணோட்டம்
முப்பது ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, எச்.ஐ.வி நோயைக் கண்டறிந்தவர்களுக்கு வழங்குவதற்கு சுகாதார வழங்குநர்களுக்கு ஊக்கமளிக்கும் செய்திகள் இல்லை. இன்று, இது நிர்வகிக்கக்கூடிய சுகாதார நிலை.
இதுவரை எச்.ஐ.வி அல்லது எய்ட்ஸ் சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், சிகிச்சையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்கள் மற்றும் எச்.ஐ.வி எவ்வாறு முன்னேறுகிறது என்பதற்கான மருத்துவ புரிதல் எச்.ஐ.வி நோயாளிகள் நீண்ட, முழுமையான வாழ்க்கையை வாழ அனுமதிக்கிறது.
இன்று எச்.ஐ.வி சிகிச்சை எங்கே, புதிய சிகிச்சைகள் ஏற்படுத்தும் விளைவுகள் மற்றும் எதிர்காலத்தில் சிகிச்சை எங்கு செல்லலாம் என்பதைப் பார்ப்போம்.
எச்.ஐ.வி மருந்துகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன
இன்று எச்.ஐ.விக்கு முக்கிய சிகிச்சை ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகள். இந்த மருந்துகள் எச்.ஐ.வியை குணப்படுத்தாது. மாறாக, அவை வைரஸை அடக்கி, உடலில் அதன் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்குகின்றன. அவர்கள் உடலில் இருந்து எச்.ஐ.வியை அகற்றவில்லை என்றாலும், அவர்கள் அதை பல சந்தர்ப்பங்களில் கண்டறிய முடியாத அளவிற்கு அடக்க முடியும்.
ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்து வெற்றிகரமாக இருந்தால், அது ஒரு நபரின் வாழ்க்கையில் பல ஆரோக்கியமான, உற்பத்தி ஆண்டுகளைச் சேர்க்கலாம் மற்றும் மற்றவர்களுக்கு பரவும் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.
ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளின் வகைகள்
ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையைத் தொடங்கும் மக்களுக்கு பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் சிகிச்சைகள் ஐந்து மருந்து வகுப்புகளாகப் பிரிக்கப்படலாம்:
- நியூக்ளியோசைடு / நியூக்ளியோடைடு தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பான்கள் (என்ஆர்டிஐக்கள்)
- ஸ்ட்ராண்ட் டிரான்ஸ்ஃபர் இன்ஹிபிட்டர்களை (INSTI கள்) ஒருங்கிணைக்கவும்
- புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் (PI கள்)
- நியூக்ளியோசைடு அல்லாத தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பான்கள் (என்.என்.ஆர்.டி.ஐ)
- நுழைவு தடுப்பான்கள்
கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள மருந்துகள் அனைத்தும் எச்.ஐ.வி சிகிச்சைக்கு உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (எஃப்.டி.ஏ) அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன.
நியூக்ளியோசைடு / நியூக்ளியோடைடு தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பான்கள் (என்ஆர்டிஐக்கள்)
என்.ஆர்.டி.ஐக்கள் எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட செல்கள் தங்களை நகலெடுப்பதைத் தடுக்கின்றன, இது வைரஸின் டி.என்.ஏ சங்கிலியை என்சைம் தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸைப் பயன்படுத்தும் போது புனரமைப்பதில் குறுக்கிடுகிறது. என்.ஆர்.டி.ஐ.கள் பின்வருமாறு:
- abacavir (தனியாக மருந்து ஜியாஜென் அல்லது மூன்று வெவ்வேறு சேர்க்கை மருந்துகளின் ஒரு பகுதியாக கிடைக்கிறது)
- லாமிவுடின் (தனியாக மருந்து எபிவிர் அல்லது ஒன்பது வெவ்வேறு சேர்க்கை மருந்துகளின் ஒரு பகுதியாக கிடைக்கிறது)
- emtricitabine (தனியாக மருந்து எம்ட்ரிவா அல்லது ஒன்பது வெவ்வேறு சேர்க்கை மருந்துகளின் ஒரு பகுதியாக கிடைக்கிறது)
- ஜிடோவுடின் (தனியாக மருந்து ரெட்ரோவிர் அல்லது இரண்டு வெவ்வேறு சேர்க்கை மருந்துகளின் ஒரு பகுதியாக கிடைக்கிறது)
- டெனோஃபோவிர் டிஸோபிராக்சில் ஃபுமரேட் (தனித்தனி மருந்து விராட் அல்லது ஒன்பது வெவ்வேறு சேர்க்கை மருந்துகளின் ஒரு பகுதியாக கிடைக்கிறது)
- டெனோஃபோவிர் அலஃபெனாமைட் ஃபுமரேட் (தனியாக மருந்து வெம்லிடி அல்லது ஐந்து வெவ்வேறு சேர்க்கை மருந்துகளின் ஒரு பகுதியாக கிடைக்கிறது)
ஜிடோவுடின் அசிடோதிமைடின் அல்லது AZT என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது எச்.ஐ.விக்கு சிகிச்சையளிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (எஃப்.டி.ஏ) அங்கீகரிக்கப்பட்ட முதல் மருந்து ஆகும். இந்த நாட்களில், எச்.ஐ.வி-நேர்மறை தாய்மார்களுடன் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு எச்.ஐ.வி-நேர்மறை பெரியவர்களுக்கு சிகிச்சையாக இருப்பதை விட இது பிந்தைய வெளிப்பாடு முற்காப்பு (பி.இ.பி) ஆகப் பயன்படுத்தப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
டெனோஃபோவிர் அலஃபெனாமைட் ஃபுமரேட் எச்.ஐ.விக்கு பல சேர்க்கை மாத்திரைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தனித்த மருந்தாக, எச்.ஐ.விக்கு சிகிச்சையளிக்க தற்காலிக ஒப்புதல் மட்டுமே பெறப்படுகிறது. நீண்டகால ஹெபடைடிஸ் பி நோய்த்தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்க தனியாக மருந்து எஃப்.டி.ஏ-அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஹெபடைடிஸ் பி நோய்த்தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்க பிற என்ஆர்டிஐக்கள் (எம்ட்ரிசிடபைன், லாமிவுடின் மற்றும் டெனோஃபோவிர் டிஸோபிராக்ஸில் ஃபுமரேட்) பயன்படுத்தப்படலாம்.
கூட்டு என்.ஆர்.டி.ஐ.கள் பின்வருமாறு:
- abacavir, lamivudine, மற்றும் zidovudine (Trizivir)
- abacavir and lamivudine (Epzicom)
- லாமிவுடின் மற்றும் ஜிடோவுடின் (காம்பிவிர்)
- லாமிவுடின் மற்றும் டெனோஃபோவிர் டிஸோபிராக்ஸில் ஃபுமரேட் (சிம்டூ, டெமிக்சிஸ்)
- emtricitabine மற்றும் tenofovir disoproxil fumarate (ட்ருவாடா)
- emtricitabine மற்றும் tenofovir alafenamide fumarate (டெஸ்கோவி)
எச்.ஐ.விக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுவதோடு கூடுதலாக, டெஸ்கோவி மற்றும் ட்ருவாடா ஆகியவை முன்-வெளிப்பாடு முற்காப்பு (PrEP) விதிமுறையின் ஒரு பகுதியாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்.
2019 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி, எச்.ஐ.வி இல்லாத அனைத்து மக்களுக்கும் எச்.ஐ.வி பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயத்தில் உள்ள அனைவருக்கும் ப்ரீஇபி விதிமுறையை அமெரிக்க தடுப்பு சேவைகள் பணிக்குழு பரிந்துரைக்கிறது.
ஸ்ட்ராண்ட் டிரான்ஸ்ஃபர் இன்ஹிபிட்டர்களை (INSTI கள்) ஒருங்கிணைக்கவும்
சி.டி 4 டி கலங்களுக்குள் எச்.ஐ.வி டி.என்.ஏவை மனித டி.என்.ஏவில் வைக்க எச்.ஐ.வி பயன்படுத்தும் என்சைம் ஐ.என்.எஸ்.டி.ஐ. INSTI கள் ஒருங்கிணைந்த தடுப்பான்கள் எனப்படும் மருந்துகளின் வகையைச் சேர்ந்தவை.
INSTI கள் நன்கு நிறுவப்பட்ட மருந்துகள். ஒருங்கிணைந்த பைண்டிங் இன்ஹிபிட்டர்கள் (ஐ.என்.பி.ஐ) போன்ற ஒருங்கிணைந்த தடுப்பான்களின் பிற பிரிவுகள் சோதனை மருந்துகளாக கருதப்படுகின்றன. INBI களுக்கு FDA ஒப்புதல் கிடைக்கவில்லை.
INSTI களில் பின்வருவன அடங்கும்:
- raltegravir (ஐசென்ட்ரஸ், ஐசென்ட்ரஸ் எச்டி)
- dolutegravir (தனியாக மருந்து Tivicay அல்லது மூன்று வெவ்வேறு சேர்க்கை மருந்துகளின் ஒரு பகுதியாக கிடைக்கிறது)
- பிக்டெக்ராவிர் (பிக்டார்வி மருந்தில் எம்ட்ரிசிடபைன் மற்றும் டெனோஃபோவிர் அலாஃபெனமைட் ஃபுமரேட்டுடன் இணைந்து)
- எல்விடெக்ராவிர் (ஜென்வோயா என்ற மருந்தில் கோபிசிஸ்டாட், எம்ட்ரிசிடபைன் மற்றும் டெனோஃபோவிர் அலஃபெனாமைட் ஃபுமரேட், அல்லது ஸ்ட்ரிபில்ட் என்ற மருந்தில் கோபிசிஸ்டாட், எம்ட்ரிசிடபைன் மற்றும் டெனோஃபோவிர் டிஸோபிராக்சில் ஃபுமரேட் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து)
புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் (PI கள்)
பி.ஐ.க்கள் அதன் வாழ்க்கைச் சுழற்சியின் ஒரு பகுதியாக எச்.ஐ.வி தேவைப்படும் புரோட்டீஸை முடக்குகிறது. PI களில் பின்வருவன அடங்கும்:
- அட்டாசனவீர் (தனியாக மருந்து ரெயாட்டாஸாக கிடைக்கிறது அல்லது எவோடாஸ் என்ற மருந்தில் கோபிசிஸ்டாட்டுடன் இணைந்து)
- darunavir (தனியாக மருந்து Prezista அல்லது இரண்டு வெவ்வேறு சேர்க்கை மருந்துகளின் ஒரு பகுதியாக கிடைக்கிறது)
- fosamprenavir (லெக்சிவா)
- indinavir (Crixivan)
- லோபினாவிர் (கலேத்ரா என்ற மருந்தில் ரிடோனவீருடன் இணைந்தால் மட்டுமே கிடைக்கும்)
- nelfinavir (விராசெப்ட்)
- ரிட்டோனாவிர் (நார்விர் என்ற தனித்தனி மருந்தாகக் கிடைக்கிறது அல்லது கலேத்ரா என்ற மருந்தில் லோபினாவிருடன் இணைந்து)
- saquinavir (Invirase)
- tipranavir (Aptivus)
ரிடோனாவிர் (நோர்விர்) பெரும்பாலும் பிற ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளுக்கு ஒரு பூஸ்டர் மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அவற்றின் பக்கவிளைவுகள் காரணமாக, இந்தினவீர், நெல்ஃபினாவிர் மற்றும் சாக்வினாவிர் ஆகியவை அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
நியூக்ளியோசைடு அல்லாத தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பான்கள் (என்.என்.ஆர்.டி.ஐ)
நியூக்ளியோசைட் அல்லாத தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பான்கள் (என்.என்.ஆர்.டி.ஐ) எச்.ஐ.வி தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸை பிணைத்து நிறுத்துவதன் மூலம் தன்னை நகலெடுப்பதைத் தடுக்கிறது. என்.என்.ஆர்.டி.ஐ.கள் பின்வருமாறு:
- efavirenz (தனியாக மருந்து சுஸ்டிவாவாக அல்லது மூன்று வெவ்வேறு சேர்க்கை மருந்துகளின் ஒரு பகுதியாக கிடைக்கிறது)
- ரில்பிவிரைன் (தனியாக மருந்து எடூரண்ட் அல்லது மூன்று வெவ்வேறு சேர்க்கை மருந்துகளின் ஒரு பகுதியாக கிடைக்கிறது)
- etravirine (தீவிரம்)
- டோராவிரைன் (தனியாக மருந்து பிஃபெல்ட்ரோவாக கிடைக்கிறது அல்லது டெல்ஸ்டிரிகோ என்ற மருந்தில் லாமிவுடின் மற்றும் டெனோஃபோவிர் டிஸோபிராக்சில் ஃபுமரேட்டுடன் இணைந்து)
- நெவிராபின் (விரமுனே, விரமுனே எக்ஸ்ஆர்)
நுழைவு தடுப்பான்கள்
நுழைவு தடுப்பான்கள் சி.டி 4 டி கலங்களுக்குள் எச்.ஐ.வி தடுக்கும் மருந்துகளின் ஒரு வகை. இந்த தடுப்பான்கள் பின்வருமாறு:
- enfuvirtide (Fuzeon), இது இணைவு தடுப்பான்கள் எனப்படும் மருந்து வகுப்பைச் சேர்ந்தது
- மராவிரோக் (செல்சென்ட்ரி), இது கெமோக்கின் கோர்செப்ட்டர் எதிரிகள் (சி.சி.ஆர் 5 எதிரிகள்) என அழைக்கப்படும் மருந்து வகுப்பைச் சேர்ந்தது.
- ibalizumab-uiyk (Trogarzo), இது பிந்தைய இணைப்பு தடுப்பான்கள் எனப்படும் மருந்து வகுப்பைச் சேர்ந்தது
நுழைவு தடுப்பான்கள் முதல்-வரிசை சிகிச்சையாக அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை
எச்.ஐ.வி ஒரு மருந்துக்கு மாற்றமடையக்கூடும். எனவே, இன்று பெரும்பாலான சுகாதார வழங்குநர்கள் பல எச்.ஐ.வி மருந்துகளை ஒன்றாக பரிந்துரைக்கின்றனர்.
இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளின் கலவையை ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது. எச்.ஐ.வி நோயாளிகளுக்கு இன்று பரிந்துரைக்கப்படும் வழக்கமான ஆரம்ப சிகிச்சையாகும்.
இந்த சக்திவாய்ந்த சிகிச்சை முதன்முதலில் 1995 இல் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையின் காரணமாக, அமெரிக்காவில் எய்ட்ஸ் தொடர்பான இறப்புகள் 1996 மற்றும் 1997 க்கு இடையில் 47 சதவீதம் குறைக்கப்பட்டன.
இன்று மிகவும் பொதுவான விதிமுறைகள் இரண்டு என்ஆர்டிஐக்கள் மற்றும் ஒரு ஐஎன்எஸ்டிஐ, என்என்ஆர்டிஐ அல்லது கோபிசிஸ்டாட் (டைபோஸ்ட்) உடன் உயர்த்தப்பட்ட பிஐ ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. INSTI மற்றும் NRTI அல்லது INSTI மற்றும் NNRTI போன்ற இரண்டு மருந்துகளை மட்டுமே பயன்படுத்துவதற்கு புதிய தரவு உள்ளது.
மருந்துகளின் முன்னேற்றமும் போதைப்பொருள் பின்பற்றலை மிகவும் எளிதாக்குகிறது. இந்த முன்னேற்றங்கள் ஒரு நபர் எடுக்க வேண்டிய மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கையை குறைத்துள்ளன. ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் பலருக்கு அவை பக்க விளைவுகளை குறைத்துள்ளன. கடைசியாக, முன்னேற்றங்களில் மேம்பட்ட மருந்து-மருந்து தொடர்பு சுயவிவரங்கள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.
பின்பற்றுவது முக்கியம்
- பின்பற்றுதல் என்பது ஒரு சிகிச்சை திட்டத்துடன் ஒட்டிக்கொள்வது என்று பொருள். எச்.ஐ.வி சிகிச்சைக்கு பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியமானது. எச்.ஐ.வி உள்ள ஒருவர் பரிந்துரைத்தபடி மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளாவிட்டால், மருந்துகள் அவர்களுக்காக வேலை செய்வதை நிறுத்தி, வைரஸ் மீண்டும் அவர்களின் உடலில் பரவ ஆரம்பிக்கும். கடைப்பிடிக்க ஒவ்வொரு மருந்தையும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், ஒவ்வொரு நாளும், அது நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும் (எடுத்துக்காட்டாக, உணவுடன் அல்லது இல்லாமல், அல்லது பிற மருந்துகளிலிருந்து தனித்தனியாக).
கூட்டு மாத்திரைகள்
ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சைக்கு உட்பட்டவர்களுக்கு பின்பற்றுவதை எளிதாக்கும் ஒரு முக்கிய முன்னேற்றம் சேர்க்கை மாத்திரைகளின் வளர்ச்சியாகும். இந்த மருந்துகள் இப்போது எச்.ஐ.வி நோயாளிகளுக்கு முன்பே பரிந்துரைக்கப்படாத மருந்துகளாக பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
கூட்டு மாத்திரைகள் ஒரு மாத்திரையில் பல மருந்துகளைக் கொண்டுள்ளன. தற்போது, இரண்டு ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளைக் கொண்ட 11 சேர்க்கை மாத்திரைகள் உள்ளன. மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளைக் கொண்ட 12 சேர்க்கை மாத்திரைகள் உள்ளன:
- அட்ரிப்லா (efavirenz, emtricitabine, and tenofovir disoproxil fumarate)
- பிக்டார்வி (பிக்டெக்ராவிர், எம்ட்ரிசிடபைன் மற்றும் டெனோபோவிர் அலஃபெனாமைட் ஃபுமரேட்)
- சிம்டூ (லாமிவுடின் மற்றும் டெனோஃபோவிர் டிஸோபிராக்சில் ஃபுமரேட்)
- கோம்பிவிர் (லாமிவுடின் மற்றும் ஜிடோவுடின்)
- முழுமையானது (emtricitabine, rilpivirine, and tenofovir disoproxil fumarate)
- டெல்ஸ்ட்ரிகோ (டோராவிரின், லாமிவுடின் மற்றும் டெனோஃபோவிர் டிஸோபிராக்சில் ஃபுமரேட்)
- டெஸ்கோவி (எம்ட்ரிசிடபைன் மற்றும் டெனோபோவிர் அலஃபெனாமைட் ஃபுமரேட்)
- டோவாடோ (டோலுடெக்ராவிர் மற்றும் லாமிவுடின்)
- எப்சிகாம் (அபகாவிர் மற்றும் லாமிவுடின்)
- எவோடாஸ் (அட்டாசனவீர் மற்றும் கோபிசிஸ்டாட்)
- ஜென்வோயா (எல்விடெக்ராவிர், கோபிசிஸ்டாட், எம்ட்ரிசிடபைன் மற்றும் டெனோஃபோவிர் அலஃபெனாமைட் ஃபுமரேட்)
- ஜூலுகா (டோலுடெக்ராவிர் மற்றும் ரில்பிவிரின்)
- காலேத்ரா (லோபினாவிர் மற்றும் ரிடோனாவிர்)
- ஓடெஃப்ஸி (எம்ட்ரிசிடபைன், ரில்பிவிரின் மற்றும் டெனோஃபோவிர் அலஃபெனாமைட் ஃபுமரேட்)
- ப்ரெஸ்கோபிக்ஸ் (தாருணாவீர் மற்றும் கோபிசிஸ்டாட்)
- ஸ்ட்ரிபில்ட் (எல்விடெக்ராவிர், கோபிசிஸ்டாட், எம்ட்ரிசிடபைன் மற்றும் டெனோஃபோவிர் டிஸோபிராக்ஸில் ஃபுமரேட்)
- சிம்ஃபி (efavirenz, lamivudine, and tenofovir disoproxil fumarate)
- சிம்ஃபி லோ (efavirenz, lamivudine, and tenofovir disoproxil fumarate)
- சிம்துசா .
- டெமிக்சிஸ் (லாமிவுடின் மற்றும் டெனோஃபோவிர் டிஸோபிராக்சில் ஃபுமரேட்)
- ட்ரையுமேக் (அபகாவிர், டோலுடெக்ராவிர் மற்றும் லாமிவுடின்)
- திரிசிவிர் (அபகாவிர், லாமிவுடின் மற்றும் ஜிடோவுடின்)
- ட்ருவாடா (எம்ட்ரிசிடபைன் மற்றும் டெனோஃபோவிர் டிஸோபிராக்சில் ஃபுமரேட்)
2006 ஆம் ஆண்டில் எஃப்.டி.ஏ-அங்கீகரிக்கப்பட்ட அட்ரிப்லா, மூன்று ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளை உள்ளடக்கிய முதல் பயனுள்ள சேர்க்கை டேப்லெட் ஆகும். இருப்பினும், தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் மனநிலை மாற்றங்கள் போன்ற பக்க விளைவுகள் காரணமாக இது இப்போது குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஐ.என்.எஸ்.டி.ஐ-அடிப்படையிலான சேர்க்கை மாத்திரைகள் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஏனென்றால் அவை பயனுள்ளவையாக இருப்பதால் மற்ற விதிமுறைகளை விட குறைவான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. எடுத்துக்காட்டுகளில் பிக்டார்வி, ட்ரியூமேக் மற்றும் ஜென்வோயா ஆகியவை அடங்கும்.
மூன்று ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளால் ஆன காம்பினேஷன் டேப்லெட்டை உள்ளடக்கிய ஒரு சிகிச்சை திட்டம் ஒற்றை-டேப்லெட் விதிமுறை (எஸ்.டி.ஆர்) என்றும் குறிப்பிடப்படலாம்.
ஒரு எஸ்.டி.ஆர் பாரம்பரியமாக மூன்று ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையை குறிப்பிடுகிறது. இருப்பினும், சில புதிய இரண்டு மருந்து சேர்க்கைகள் (ஜூலுகா மற்றும் டோவாடோ போன்றவை) இரண்டு வெவ்வேறு வகுப்புகளைச் சேர்ந்த மருந்துகளை உள்ளடக்கியது மற்றும் முழுமையான எச்.ஐ.வி விதிமுறைகளாக எஃப்.டி.ஏ-அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன. இதன் விளைவாக, அவை STR களாகவும் கருதப்படுகின்றன.
சேர்க்கை மாத்திரைகள் ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய முன்னேற்றம் என்றாலும், அவை எச்.ஐ.வி உள்ள ஒவ்வொரு நபருக்கும் நல்ல பொருத்தமாக இருக்காது. இந்த விருப்பங்களை ஒரு சுகாதார வழங்குநருடன் கலந்துரையாடுங்கள்.
அடிவானத்தில் மருந்துகள்
ஒவ்வொரு ஆண்டும், புதிய சிகிச்சைகள் எச்.ஐ.வி மற்றும் எய்ட்ஸ் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மற்றும் குணப்படுத்துவதில் அதிக இடத்தைப் பெறுகின்றன.
உதாரணமாக, எச்.ஐ.வி சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு ஆகிய இரண்டிற்கும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் விசாரிக்கின்றனர். இந்த மருந்துகள் ஒவ்வொரு 4 முதல் 8 வாரங்களுக்கும் எடுக்கப்படும். மக்கள் எடுக்க வேண்டிய மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பதன் மூலம் அவை பின்பற்றலை மேம்படுத்தலாம்.
எச்.ஐ.வி சிகிச்சையை எதிர்க்கும் நபர்களுக்கான வாராந்திர ஊசி லெரோன்லிமாப், மருத்துவ பரிசோதனைகளில் வெற்றியைக் கண்டது. இது FDA இலிருந்து பெறப்பட்டது, இது மருந்து மேம்பாட்டு செயல்முறையை துரிதப்படுத்தும்.
ரில்பிவிரைனை INSTI, cabotegravir உடன் இணைக்கும் ஒரு மாத ஊசி 2020 இன் தொடக்கத்தில் எச்.ஐ.வி -1 நோய்த்தொற்றுக்கான சிகிச்சைக்காக கிடைக்க திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. எச்.ஐ.வி -1 என்பது எச்.ஐ.வி வைரஸின் மிகவும் பொதுவான வகை.
எச்.ஐ.வி தடுப்பூசிக்கான பணிகள் தொடர்ந்து நடைபெற்று வருகின்றன.
தற்போது கிடைக்கக்கூடிய எச்.ஐ.வி மருந்துகள் (மற்றும் எதிர்காலத்தில் வரக்கூடியவை) பற்றி மேலும் அறிய, ஒரு சுகாதார வழங்குநர் அல்லது மருந்தாளரிடம் பேசுங்கள்.
வளர்ச்சியில் மருந்துகளை சோதிக்கப் பயன்படும் மருத்துவ பரிசோதனைகளும் ஆர்வமாக இருக்கலாம். ஒரு நல்ல பொருத்தமாக இருக்கும் உள்ளூர் மருத்துவ சோதனைக்காக இங்கே தேடுங்கள்.