மெடிகேர் நர்சிங் இல்லங்களை உள்ளடக்குகிறதா?

உள்ளடக்கம்

• மெடிகேர் நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்பை எப்போது உள்ளடக்குகிறது?
• மெடிகேரின் எந்த பகுதிகள் நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்பை உள்ளடக்குகின்றன?
• மருத்துவ பகுதி A.
• மருத்துவ பகுதி பி
• நன்மை திட்டங்கள் அதன் எந்த பகுதியையும் உள்ளடக்குகின்றனவா?
• மெடிகாப் சப்ளிமெண்ட்ஸ் பற்றி என்ன?
• பகுதி டி மருந்துகள் பற்றி என்ன?
• அடுத்த ஆண்டில் உங்களுக்கு நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்பு தேவைப்பட்டால் எந்த மெடிகேர் திட்டங்கள் சிறந்தது?
• நர்சிங் ஹோம் என்றால் என்ன?
• நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்பின் நன்மைகள்
• நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்புக்கு எவ்வளவு செலவாகும்?
• அடிக்கோடு

மெடிகேர் என்பது அமெரிக்காவில் 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு (மற்றும் சில மருத்துவ நிலைமைகளுடன்) ஒரு சுகாதார காப்பீட்டு திட்டமாகும்.

இந்த திட்டங்கள் மருத்துவமனையில் தங்கியிருத்தல் மற்றும் வெளிநோயாளர் சேவைகள் மற்றும் தடுப்பு பராமரிப்பு போன்ற சேவைகளை உள்ளடக்குகின்றன. ஒரு நபருக்கு திறமையான கவனிப்பு தேவைப்படும்போது ஒரு மருத்துவ மனையில் குறுகிய கால தங்குமிடத்தை மெடிகேர் மறைக்கக்கூடும்.

இருப்பினும், ஒரு நபர் நீண்ட காலமாக ஒரு நர்சிங் ஹோமுக்கு செல்ல விரும்பினால், மருத்துவ திட்டங்கள் பொதுவாக இந்த செலவை ஈடுசெய்யாது.

மெடிகேர் நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்பை எப்போது உள்ளடக்குகிறது?

ஒரு நர்சிங் ஹோமில் மெடிகேர் எதை உள்ளடக்குகிறது என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, அவை மறைக்காதவற்றை அறிந்து கொள்வது சில நேரங்களில் சிறந்தது. ஒரு நபருக்கு காவல்துறை பராமரிப்பு மட்டுமே தேவைப்படும்போது, ​​ஒரு மருத்துவ மனையில் மருத்துவ பராமரிப்பு இல்லை. கஸ்டோடியல் கவனிப்பு பின்வரும் சேவைகளை உள்ளடக்கியது:

• குளியல்
• ஆடை
• சாப்பிடுவது
• குளியலறையில் செல்கிறது

ஒரு பொது விதியாக, ஒரு நபருக்கு பட்டம் தேவைப்படாத கவனிப்பு தேவைப்பட்டால், மெடிகேர் சேவையை மறைக்காது.

மெடிகேர் எதை உள்ளடக்குகிறது என்பதை இப்போது பார்ப்போம்.

மெடிகேர் ஒரு நர்சிங் ஹோம் வசதியில் திறமையான நர்சிங் பராமரிப்பை உள்ளடக்கியது, ஆனால் நீங்கள் பல தேவைகளை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும். இவை பின்வருமாறு:

• உங்களிடம் மெடிகேர் பாகம் A இருக்க வேண்டும் மற்றும் உங்கள் நன்மை காலத்தில் நாட்கள் மீதமிருக்க வேண்டும்.
• நீங்கள் முதலில் ஒரு தகுதிவாய்ந்த மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்க வேண்டும்.
• தினசரி, திறமையான நர்சிங் பராமரிப்பு தேவை என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிக்க வேண்டும்.
• நீங்கள் ஒரு திறமையான நர்சிங் வசதியில் கவனிப்பைப் பெற வேண்டும்.
• உங்கள் சேவைகளைப் பெறும் வசதி மருத்துவ-சான்றளிக்கப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும்.
• மருத்துவமனை தொடர்பான மருத்துவ நிலைக்கு உங்களுக்கு திறமையான சேவைகள் தேவை அல்லது அசல், மருத்துவமனை தொடர்பான மருத்துவ நிலைக்கு உதவி பெறும் திறமையான நர்சிங் வசதியில் இருந்தபோது தொடங்கிய ஒரு நிலை.

இந்த கவனிப்பு குறுகிய கால அடிப்படையில், நீண்ட கால பராமரிப்புக்காக அல்ல என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

வழக்கமாக, மெடிகேர் பார்ட் ஏ ஒரு திறமையான நர்சிங் வசதியில் 100 நாட்கள் வரை செலுத்தலாம். ஒரு திறமையான நர்சிங் வசதி அவர்கள் மருத்துவமனையை விட்டு வெளியேறிய 30 நாட்களுக்குள் அந்த நபரை அனுமதிக்க வேண்டும், மேலும் அந்த நபர் மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெற்று வந்த நோய் அல்லது காயத்திற்கு அவர்கள் அவர்களை அனுமதிக்க வேண்டும்.

மெடிகேரின் எந்த பகுதிகள் நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்பை உள்ளடக்குகின்றன?

மெடிகேர் பொதுவாக ஒரு நர்சிங் ஹோமில் குறுகிய கால திறமையான நர்சிங் பராமரிப்பை மட்டுமே உள்ளடக்கும். நர்சிங் ஹோம்ஸுடன் தொடர்புடைய மெடிகேர் எதை மறைக்கக்கூடும் என்பதைப் படிக்க தொடர்ந்து படிக்கவும்.

மருத்துவ பகுதி A.

நர்சிங் ஹோம் சூழலில் மெடிகேர் பகுதி A உள்ளடக்கிய சில சேவைகள் பின்வருமாறு:

• உணவு ஆலோசனை மற்றும் ஊட்டச்சத்து சேவைகள்
• மருத்துவ பொருட்கள் மற்றும் உபகரணங்கள்
• மருந்துகள்
• உணவு
• தொழில் சிகிச்சை
• உடல் சிகிச்சை
• அரை தனியார் அறை
• காயம் ஆடை மாற்றங்கள் போன்ற திறமையான நர்சிங் பராமரிப்பு
• தேவையான மருத்துவ பராமரிப்பு தொடர்பான சமூக பணி சேவைகள்
• பேச்சு மொழி நோயியல்

மெடிகேர் "ஸ்விங் பெட் சர்வீசஸ்" என்று அழைக்கப்படும். ஒரு நபர் ஒரு தீவிர சிகிச்சை மருத்துவமனையில் திறமையான நர்சிங் வசதி பெறும் போது இது நிகழ்கிறது.

மருத்துவ பகுதி பி

மெடிகேர் பார்ட் பி என்பது மருத்துவரின் வருகைகள் மற்றும் சுகாதாரத் திரையிடல்கள் போன்ற வெளிநோயாளர் சேவைகளுக்கு செலுத்தும் மெடிகேரின் ஒரு பகுதியாகும். மெடிகேரின் இந்த பகுதி பொதுவாக நர்சிங் ஹோம் தங்குவதில்லை.

நன்மை திட்டங்கள் அதன் எந்த பகுதியையும் உள்ளடக்குகின்றனவா?

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் (மெடிகேர் பார்ட் சி என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன) வழக்கமாக நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்பை உள்ளடக்காது, அவை காவல் பராமரிப்பு என்று கருதப்படுகின்றன. ஒரு நபரின் திட்டத்திற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட நர்சிங் ஹோம் அல்லது நர்சிங் ஹோம்ஸை இயக்கும் நிறுவனத்துடன் ஒப்பந்தம் இருந்தால் சில விதிவிலக்குகள் உள்ளன.

ஒரு குறிப்பிட்ட நர்சிங் ஹோமுக்குச் செல்வதற்கு முன்பு எப்போதும் உங்கள் திட்ட வழங்குநரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள், இதன்மூலம் என்னென்ன சேவைகள் உள்ளன என்பதை நீங்கள் புரிந்துகொள்கிறீர்கள் மற்றும் உங்கள் மருத்துவ நன்மை திட்டத்தின் கீழ் இல்லை.

மெடிகாப் சப்ளிமெண்ட்ஸ் பற்றி என்ன?

மெடிகாப் துணைத் திட்டங்கள் தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்களால் விற்கப்படுகின்றன மற்றும் கழிவுகள் போன்ற கூடுதல் செலவுகளை ஈடுகட்ட உதவுகின்றன.

சில மெடிகாப் திட்டங்கள் திறமையான நர்சிங் வசதி இணை காப்பீட்டிற்கு பணம் செலுத்த உதவக்கூடும். இவற்றில் சி, டி, எஃப், ஜி, எம், மற்றும் என். பிளான் கே ஆகியவை நாணய காப்பீட்டில் சுமார் 50 சதவீதத்திற்கும், பிளான் எல் 75 சதவீத நாணய காப்பீட்டிற்கும் செலுத்துகிறது.

இருப்பினும், மெடிகாப் துணைத் திட்டங்கள் நீண்டகால நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்புக்கு பணம் செலுத்தாது.

பகுதி டி மருந்துகள் பற்றி என்ன?

மெடிகேர் பார்ட் டி என்பது பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துக் கவரேஜ் ஆகும், இது ஒரு நபரின் மருந்துகளில் அனைத்தையும் அல்லது ஒரு பகுதியையும் செலுத்த உதவுகிறது.

ஒரு நபர் ஒரு நர்சிங் ஹோமில் வசிக்கிறாரென்றால், அவர்கள் பொதுவாக ஒரு நர்சிங் ஹோம் போன்ற நீண்டகால பராமரிப்பு வசதிகளில் இருப்பவர்களுக்கு மருந்துகளை வழங்கும் நீண்டகால பராமரிப்பு மருந்தகத்திலிருந்து தங்கள் மருந்துகளைப் பெறுவார்கள்.

இருப்பினும், நீங்கள் திறமையான நர்சிங் பராமரிப்பைப் பெறும் திறமையான வசதியில் இருந்தால், மெடிகேர் பார்ட் ஏ வழக்கமாக இந்த நேரத்தில் உங்கள் மருந்துகளை உள்ளடக்கும்.

அடுத்த ஆண்டில் உங்களுக்கு நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்பு தேவைப்பட்டால் எந்த மெடிகேர் திட்டங்கள் சிறந்தது?

பெரும்பாலான மருத்துவ திட்டங்கள் நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்பை உள்ளடக்காது. ஒரு நர்சிங் ஹோம் உடனான ஒரு குறிப்பிட்ட ஒப்பந்தத்துடன் நீங்கள் ஒரு மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தை வாங்கினால் விதிவிலக்குகள் அடங்கும். மீண்டும், இவை பெரும்பாலும் விதிவிலக்கு, விதி அல்ல, கிடைக்கக்கூடிய விருப்பங்கள் புவியியல் ரீதியாக வேறுபடுகின்றன.

நீங்களோ அல்லது நேசிப்பவரோ நீண்டகால நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்புக்கு மாற வேண்டியிருந்தால், மெடிகேருக்கு வெளியே விருப்பங்கள் உள்ளன, அவை சில செலவுகளை ஈடுசெய்ய உதவும். இவை பின்வருமாறு:

• நீண்ட கால பராமரிப்பு காப்பீடு. இது நர்சிங் ஹோம் செலவுகளில் அனைத்தையும் அல்லது ஒரு பகுதியையும் செலுத்த உதவும். பிரீமியங்கள் வழக்கமாக ஒரு நபரின் வயதில் செலவை அதிகரிப்பதால், பலர் 50 வயதிற்குட்பட்ட வயதிலேயே இந்த பாலிசிகளை வாங்குவர்.
• மருத்துவ உதவி. குறைந்த வருமானம் கொண்ட குடும்பங்களில் செலவுகளை ஈடுகட்ட உதவும் காப்பீட்டுத் திட்டமான மருத்துவ உதவி, நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்புக்கு பணம் செலுத்த உதவும் மாநில மற்றும் தேசிய திட்டங்களைக் கொண்டுள்ளது.
• படைவீரர் நிர்வாகம். இராணுவத்தில் பணியாற்றியவர்கள் அமெரிக்காவின் படைவீரர் விவகாரங்கள் துறை மூலம் நீண்டகால பராமரிப்பு சேவைகளுக்கான நிதி உதவியைப் பெறலாம்.

சில நபர்கள் நீண்டகால பராமரிப்புக்காக பணம் செலுத்துவதில் தங்கள் தனிப்பட்ட நிதி ஆதாரங்களை தீர்த்துக் கொண்டபின் அவர்களுக்கு மருத்துவ உதவி தேவைப்படுவதைக் காணலாம். தகுதி பெறுவது எப்படி என்பது பற்றி மேலும் அறிய, மாநில சுகாதார காப்பீட்டு உதவி திட்டங்கள் வலையமைப்பைப் பார்வையிடவும்.

நர்சிங் ஹோம் என்றால் என்ன?

ஒரு நர்சிங் ஹோம் என்பது ஒரு நபர் செவிலியர்கள் அல்லது செவிலியர்களின் உதவியாளர்களிடமிருந்து கூடுதல் பராமரிப்பு சேவைகளைப் பெறக்கூடிய இடமாகும்.

இவற்றில் பல வசதிகள் தங்கள் அன்றாட நடவடிக்கைகளுக்கு கூடுதல் கவனிப்பு தேவைப்படும் அல்லது இனி தனியாக வாழ விரும்பாதவர்களுக்கு வீடுகள் அல்லது குடியிருப்புகள் இருக்கலாம். சில மருத்துவமனைகள் அல்லது ஹோட்டல்களை படுக்கைகள் மற்றும் குளியல் கொண்ட அறைகள் மற்றும் வகுப்புகள், பொழுதுபோக்கு, உணவு மற்றும் ஓய்வெடுப்பதற்கான பொதுவான இடங்களை ஒத்திருக்கின்றன.

பெரும்பாலான நர்சிங் ஹோம்ஸ் கடிகார பராமரிப்பு அளிக்கிறது. சேவைகள் மாறுபடலாம், ஆனால் குளியலறையில் செல்ல உதவி, மருந்துகளைப் பெறுவதற்கான உதவி மற்றும் உணவு சேவைகள் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்பின் நன்மைகள்

• நர்சிங் ஹோம் கேர் பெரும்பாலும் ஒரு நபர் வீட்டு பராமரிப்பு நடவடிக்கைகளில் ஈடுபடாமல் சுதந்திரமாக வாழ அனுமதிக்கிறது, அதாவது புல்வெளியை வெட்டுவது அல்லது ஒரு வீட்டை பராமரிப்பது போன்றவை.
• பல நர்சிங் ஹோம்ஸ் சமூக நடவடிக்கைகளையும் வழங்குகின்றன, அவை தனிநபர்களை மற்றவர்களுடன் இணைக்கவும் நட்பையும் பிற செயல்பாடுகளையும் பராமரிக்கவும் அனுமதிக்கின்றன.
• தேவையான நர்சிங் சேவைகளைப் பெறுவதற்கான திறனைக் கொண்டிருப்பது மற்றும் ஒரு நபரைக் கண்காணிக்க பயிற்சி பெற்ற ஊழியர்களைக் கொண்டிருப்பது ஒரு நபருக்கும் அவர்களது குடும்பத்திற்கும் ஆறுதலளிக்கும்.

நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்புக்கு எவ்வளவு செலவாகும்?

நிதி அமைப்பு ஜென்வொர்த் 2004 முதல் 2019 வரை திறமையான நர்சிங் வசதிகள் மற்றும் மருத்துவ இல்லங்களில் பராமரிப்பு செலவுகளைக் கண்டறிந்தார்.

ஒரு நர்சிங் ஹோமில் ஒரு தனியார் அறையின் சராசரி 2019 செலவு ஆண்டுக்கு 102,200 டாலர் என்று அவர்கள் கண்டறிந்தனர், இது 2004 ஆம் ஆண்டிலிருந்து 56.78 சதவிகித அதிகரிப்பு ஆகும். உதவி வாழ்க்கை வசதிகளில் ஆண்டுக்கு சராசரியாக 48,612 டாலர் செலவாகும், இது 2004 ஆம் ஆண்டிலிருந்து 68.79 சதவிகிதம் அதிகரித்துள்ளது.

நர்சிங் ஹோம் பராமரிப்பு விலை உயர்ந்தது - இந்த செலவுகளில் பெருகிய முறையில் நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளுக்கான பராமரிப்பு, பணியாளர் பற்றாக்குறை மற்றும் செலவுகளை அதிகரிக்கும் அதிக விதிமுறைகள் ஆகியவை அதிகரித்து வரும் செலவுகளுக்கு காரணமாகின்றன.

உங்களிடம் 65 வயதை எட்டும் அன்பான ஒருவர் இருந்தால், அவர்களை எவ்வாறு சேர்ப்பதற்கு நீங்கள் உதவலாம் என்பதற்கான சில குறிப்புகள் இங்கே:

• உங்கள் அன்புக்குரியவர் 65 வயதை அடைவதற்கு 3 மாதங்களுக்கு முன்பு நீங்கள் இந்த செயல்முறையைத் தொடங்கலாம். ஆரம்பத்தில் தொடங்குவது தேவையான கேள்விகளுக்கு விடைபெறவும், செயல்பாட்டில் இருந்து சில அழுத்தங்களை எடுக்கவும் உதவும்.
• உங்கள் உள்ளூர் சமூக பாதுகாப்பு நிர்வாகத்தைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள் அல்லது அவர்களின் அதிகாரப்பூர்வ வலைத்தளத்தைப் பார்வையிட்டு இருப்பிடத்தைக் கண்டறியவும்.
• கிடைக்கக்கூடிய உடல்நலம் மற்றும் மருந்துத் திட்டங்களைப் பற்றி அறிய Medicare.gov ஐப் பார்வையிடவும்.
• இதேபோன்ற செயல்முறையைச் சந்தித்த உங்கள் நண்பர்கள் மற்றும் பிற குடும்ப உறுப்பினர்களுடன் பேசுங்கள். பொருந்தினால், மெடிகேருக்கு பதிவுபெறுதல் மற்றும் துணைத் திட்டங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் அவர்கள் கற்றுக்கொண்டவை குறித்த உதவிக்குறிப்புகளை அவர்கள் உங்களுக்கு வழங்க முடியும்.

அடிக்கோடு

மெடிகேர் பார்ட் ஏ ஒரு நர்சிங் ஹோம் சூழலில் திறமையான நர்சிங் பராமரிப்பை உள்ளடக்கியது, ஒரு நபர் குறிப்பிட்ட தேவைகளை பூர்த்தி செய்கிறது.

நீங்கள் அல்லது ஒரு நேசிப்பவர் ஒரு நர்சிங் ஹோமில் நீண்டகாலமாக காவலில் வைக்கும் பராமரிப்பு மற்றும் பிற சேவைகளைப் பெற விரும்பினால், நீங்கள் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே பணம் செலுத்த வேண்டும் அல்லது நீண்ட கால பராமரிப்பு காப்பீடு அல்லது மருத்துவ உதவி போன்ற சேவைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கும். .

இந்த வலைத்தளத்தின் தகவல்கள் காப்பீடு குறித்த தனிப்பட்ட முடிவுகளை எடுக்க உங்களுக்கு உதவக்கூடும், ஆனால் எந்தவொரு காப்பீடு அல்லது காப்பீட்டு தயாரிப்புகளையும் வாங்குவது அல்லது பயன்படுத்துவது தொடர்பான ஆலோசனைகளை வழங்க இது நோக்கமல்ல. ஹெல்த்லைன் மீடியா காப்பீட்டு வணிகத்தை எந்த வகையிலும் பரிவர்த்தனை செய்யாது மற்றும் எந்தவொரு யு.எஸ். அதிகார வரம்பிலும் காப்பீட்டு நிறுவனம் அல்லது தயாரிப்பாளராக உரிமம் பெறவில்லை. காப்பீட்டு வணிகத்தை பரிவர்த்தனை செய்யக்கூடிய எந்த மூன்றாம் தரப்பினரையும் ஹெல்த்லைன் மீடியா பரிந்துரைக்கவில்லை அல்லது அங்கீகரிக்கவில்லை.