மார்பக கட்டியை அகற்றுதல்
மார்பக கட்டியை அகற்றுவது மார்பக புற்றுநோயாக இருக்கும் ஒரு கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை ஆகும். கட்டியைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களும் அகற்றப்படுகின்றன. இந்த அறுவை சிகிச்சையை ஒரு மார்பக பயாப்ஸி அல்லது லம்பெக்டோமி என்று அழைக்கப்படுகிறது.
மார்பகத்தின் ஃபைப்ரோடெனோமா போன்ற புற்றுநோயற்ற கட்டி அகற்றப்படும்போது, இது ஒரு உற்சாகமான மார்பக பயாப்ஸி அல்லது லம்பெக்டோமி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
சில நேரங்களில், உங்களைப் பரிசோதிக்கும் போது சுகாதார வழங்குநருக்கு கட்டியை உணர முடியாது. இருப்பினும், இமேஜிங் முடிவுகளில் இதைக் காணலாம். இந்த வழக்கில், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் ஒரு கம்பி உள்ளூராக்கல் செய்யப்படும்.
- ஒரு கதிரியக்கவியலாளர் அசாதாரண மார்பக பகுதியில் அல்லது அதற்கு அருகில் ஒரு ஊசி கம்பி (அல்லது ஊசி கம்பிகள்) வைக்க மேமோகிராம் அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்துவார்.
- புற்றுநோய் எங்குள்ளது என்பதை அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்குத் தெரியப்படுத்த இது உதவும்.
மார்பக கட்டியை அகற்றுவது பெரும்பாலும் வெளிநோயாளர் அறுவை சிகிச்சையாக செய்யப்படுகிறது. உங்களுக்கு பொது மயக்க மருந்து வழங்கப்படும் (நீங்கள் தூங்குவீர்கள், ஆனால் வலி இல்லாதவர்) அல்லது உள்ளூர் மயக்க மருந்து (நீங்கள் விழித்திருக்கிறீர்கள், ஆனால் மயக்கமடைந்து வலி இல்லாமல்). செயல்முறை சுமார் 1 மணி நேரம் ஆகும்.
அறுவைசிகிச்சை உங்கள் மார்பில் ஒரு சிறிய வெட்டு செய்கிறது. புற்றுநோய் மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள சில சாதாரண மார்பக திசுக்கள் அகற்றப்படுகின்றன. அகற்றப்பட்ட திசுக்களின் மாதிரியை ஒரு நோயியல் நிபுணர் பரிசோதித்து அனைத்து புற்றுநோய்களும் வெளியே எடுக்கப்பட்டுள்ளதா என்பதை உறுதிசெய்கிறார்.
- அகற்றப்பட்ட திசுக்களின் விளிம்புகளுக்கு அருகில் புற்றுநோய் செல்கள் எதுவும் காணப்படாதபோது, அது தெளிவான விளிம்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.
- உங்கள் அறுவைசிகிச்சை உங்கள் அக்குள் உள்ள சில அல்லது அனைத்து நிணநீர் முனைகளையும் அகற்றி புற்றுநோய் அவர்களுக்கு பரவியிருக்கிறதா என்று பார்க்கலாம்.
சில நேரங்களில், திசு அகற்றும் பகுதியைக் குறிக்க சிறிய உலோகக் கிளிப்புகள் மார்பகத்தின் உள்ளே வைக்கப்படும். இது எதிர்கால மேமோகிராம்களில் பார்க்க எளிதாக்குகிறது. இது தேவைப்படும் போது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை வழிநடத்த உதவுகிறது.
அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் தோலை தையல் அல்லது ஸ்டேபிள் மூலம் மூடுவார். இவை கரைந்து போகலாம் அல்லது பின்னர் அகற்றப்பட வேண்டும். அரிதாக, கூடுதல் திரவத்தை அகற்ற வடிகால் குழாய் வைக்கப்படலாம். உங்கள் மருத்துவர் மேலதிக பரிசோதனைக்கு நோயியலாளருக்கு கட்டியை அனுப்புவார்.
மார்பக புற்றுநோயை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் சிகிச்சையின் முதல் படியாகும்.
எந்த அறுவை சிகிச்சை உங்களுக்கு சிறந்தது என்பதை தேர்வு செய்வது கடினம். லம்பெக்டோமி அல்லது முலையழற்சி (முழு மார்பகத்தையும் அகற்றுதல்) சிறந்ததா என்பதை அறிந்து கொள்வது கடினமாக இருக்கலாம். உங்கள் மார்பக புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் நீங்களும் வழங்குநர்களும் ஒன்றாக முடிவு செய்வீர்கள். பொதுவாக:
- சிறிய மார்பக கட்டிகளுக்கு லம்பெக்டோமி பெரும்பாலும் விரும்பப்படுகிறது. இது ஒரு சிறிய செயல்முறையாகும், மேலும் இது மார்பக புற்றுநோயை ஒரு முலையழற்சி குணப்படுத்தும் அதே வாய்ப்பைக் கொண்டுள்ளது. புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படாத உங்கள் மார்பக திசுக்களில் பெரும்பாலானவற்றை நீங்கள் வைத்திருப்பதால் இது ஒரு நல்ல வழி.
- புற்றுநோயின் பரப்பளவு மிகப் பெரியதாக இருந்தால் அல்லது மார்பகத்தை சிதைக்காமல் அகற்ற முடியாத பல கட்டிகள் இருந்தால் அனைத்து மார்பக திசுக்களையும் அகற்றுவதற்கான முலையழற்சி செய்யப்படலாம்.
நீங்களும் உங்கள் வழங்குநரும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:
- உங்கள் கட்டியின் அளவு
- அது உங்கள் மார்பில் இருக்கும் இடத்தில்
- ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட கட்டிகள் இருந்தால்
- மார்பகத்தின் அளவு எவ்வளவு பாதிக்கப்படுகிறது
- கட்டி தொடர்பாக உங்கள் மார்பகங்களின் அளவு
- உங்கள் வயது
- உங்கள் குடும்ப வரலாறு
- நீங்கள் மாதவிடாய் நின்றிருக்கிறீர்களா என்பது உட்பட உங்கள் பொது ஆரோக்கியம்
- நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால்
அறுவை சிகிச்சைக்கான அபாயங்கள்:
- இரத்தப்போக்கு
- தொற்று
- மோசமான காயம் குணப்படுத்துதல்
- மாரடைப்பு, பக்கவாதம், மரணம்
- மருந்துகளுக்கான எதிர்வினைகள்
- பொது மயக்க மருந்து தொடர்பான அபாயங்கள்
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் மார்பகத்தின் தோற்றம் மாறக்கூடும். உங்கள் மார்பகங்களுக்கு இடையில் மங்கலானது, ஒரு வடு அல்லது வடிவத்தில் வேறுபாடு இருப்பதை நீங்கள் கவனிக்கலாம். மேலும், கீறலைச் சுற்றியுள்ள மார்பகத்தின் பகுதி உணர்ச்சியற்றதாக இருக்கலாம்.
ஏற்கனவே அகற்றப்பட்ட திசுக்களின் விளிம்பிற்கு புற்றுநோய் மிக அருகில் இருப்பதாக சோதனைகள் காட்டினால், அதிக மார்பக திசுக்களை அகற்ற உங்களுக்கு மற்றொரு செயல்முறை தேவைப்படலாம்.
உங்கள் வழங்குநரிடம் எப்போதும் சொல்லுங்கள்:
- நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்க முடியும் என்றால்
- நீங்கள் என்ன மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள், மருந்துகள் அல்லது மூலிகைகள் கூட மருந்து இல்லாமல் வாங்கினீர்கள்
- மருந்துகள் மற்றும் மரப்பால் உள்ளிட்ட ஒவ்வாமை உங்களுக்கு இருக்கலாம்
- கடந்த காலத்தில் மயக்க மருந்துக்கான எதிர்வினைகள்
உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாட்களில்:
- ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில், மோட்ரின்), நாப்ராக்ஸன் (அலீவ், நாப்ரோசின்), க்ளோபிடோக்ரல் (பிளாவிக்ஸ்), வார்ஃபரின் (கூமடின்) மற்றும் உங்கள் இரத்தம் உறைவதை கடினமாக்கும் வேறு எந்த மருந்துகளையும் உட்கொள்வதை நிறுத்துமாறு உங்களிடம் கேட்கப்படலாம். எந்த மருந்து மருந்துகள் நிறுத்தப்பட வேண்டும், உங்கள் நடைமுறைக்கு எவ்வளவு காலத்திற்கு முன்பே உங்கள் வழங்குநரிடம் கேட்க மறக்காதீர்கள்.
- உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் நாளில் நீங்கள் எந்த மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும் என்று உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.
- நீங்கள் புகைபிடித்தால், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் குறைந்தது 2 வாரங்களுக்கு நிறுத்த முயற்சி செய்யுங்கள். உங்கள் வழங்குநர் உதவலாம்.
அறுவை சிகிச்சை நாளில்:
- அறுவைசிகிச்சைக்கு முன் சாப்பிடுவது அல்லது குடிப்பது பற்றிய உங்கள் வழங்குநரின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்.
- உங்கள் வழங்குநர் சொன்ன ஒரு சிறிய தண்ணீரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
- நடைமுறைக்கு எப்போது வருவது என்பதை உங்கள் வழங்குநர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.
ஒரு எளிய லம்பெக்டோமிக்கு மீட்பு காலம் மிகவும் குறைவு. பல பெண்களுக்கு சிறிய வலி உள்ளது, ஆனால் உங்களுக்கு வலி ஏற்பட்டால், அசிடமினோபன் போன்ற வலி மருந்தை நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
உங்கள் தோல் சுமார் ஒரு மாதத்தில் குணமடைய வேண்டும். அறுவை சிகிச்சை வெட்டு பகுதியை நீங்கள் கவனித்துக் கொள்ள வேண்டும். உங்கள் வழங்குநர் சொல்வது போல் ஆடைகளை மாற்றவும். நீங்கள் வீட்டிற்கு வரும்போது தொற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகளைப் பாருங்கள் (கீறலில் இருந்து சிவத்தல், வீக்கம் அல்லது வடிகால் போன்றவை). ஸ்போர்ட்ஸ் ப்ரா போன்ற நல்ல ஆதரவை வழங்கும் வசதியான ப்ரா அணியுங்கள்.
1 முதல் 2 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு சில முறை ஒரு திரவ வடிகால் காலியாக்க வேண்டியிருக்கும். வடிகட்டிய திரவத்தின் அளவை அளவிடவும் பதிவு செய்யவும் நீங்கள் கேட்கப்படலாம். உங்கள் வழங்குநர் பின்னர் வடிகால் அகற்றப்படுவார்.
பெரும்பாலான பெண்கள் ஒரு வாரத்தில் தங்கள் வழக்கமான நடவடிக்கைகளுக்கு திரும்பிச் செல்லலாம். 1 முதல் 2 வாரங்களுக்கு அறுவைசிகிச்சை பகுதியில் வலியை ஏற்படுத்தும் கனமான தூக்குதல், ஜாகிங் அல்லது செயல்பாடுகளை தவிர்க்கவும்.
மார்பக புற்றுநோய்க்கான ஒரு லம்பெக்டோமியின் விளைவு பெரும்பாலும் புற்றுநோயின் அளவைப் பொறுத்தது, அதே போல் கட்டியின் உருவாக்கம். இது உங்கள் கையின் அடியில் நிணநீர் கணுக்களுக்கு பரவுவதையும் சார்ந்துள்ளது.
மார்பக புற்றுநோய்க்கான ஒரு லம்பெக்டோமியை பெரும்பாலும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி, ஹார்மோன் சிகிச்சை அல்லது இரண்டும் போன்ற பிற சிகிச்சைகள் பின்பற்றுகின்றன.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், லம்பெக்டோமிக்குப் பிறகு உங்களுக்கு மார்பக புனரமைப்பு தேவையில்லை.
லம்பெக்டோமி; பரந்த உள்ளூர் அகற்றுதல்; மார்பக பாதுகாப்பு அறுவை சிகிச்சை; மார்பகத்தை விட்டு வெளியேறும் அறுவை சிகிச்சை; பகுதி முலையழற்சி; பிரிவு பிரித்தல்; டைலெக்டோமி
- மார்பக வெளிப்புற கற்றை கதிர்வீச்சு - வெளியேற்றம்
- லிம்பெடிமா - சுய பாதுகாப்பு
- முலையழற்சி - வெளியேற்றம்
- அறுவை சிகிச்சை காயம் பராமரிப்பு - திறந்த
- பெண் மார்பகம்
- மார்பகத்தின் ஊசி பயாப்ஸி
- மார்பகத்தின் திறந்த பயாப்ஸி
- மார்பக சுய பரிசோதனை
- மார்பக சுய பரிசோதனை
- மார்பக சுய பரிசோதனை
- மார்பக கட்டிகள்
- லம்பெக்டோமி
- மார்பக கட்டிகளின் காரணங்கள்
- மார்பக கட்டியை அகற்றுதல் - தொடர்
அமெரிக்கன் கேன்சர் சொசைட்டி. மார்பகத்தைப் பாதுகாக்கும் அறுவை சிகிச்சை (லம்பெக்டோமி). www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer/breast-conserving-surgery-lumpectomy. புதுப்பிக்கப்பட்டது செப்டம்பர் 13, 2017. பார்த்த நாள் நவம்பர் 5, 2018.
பெவர்ஸ் டி.பி., பிரவுன் பி.எச்., மரேசோ கே.சி, ஹாக் இ.டி. புற்றுநோய் தடுப்பு, பரிசோதனை மற்றும் ஆரம்பகால கண்டறிதல். இல்: நைடர்ஹுபர் ஜே.இ., ஆர்மிட்டேஜ் ஜே.ஓ, டோரோஷோ ஜே.எச்., கஸ்தான் எம்பி, டெப்பர் ஜே.இ, பதிப்புகள். அபெலோஃப் மருத்துவ புற்றுநோயியல். 5 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2014: அத்தியாயம் 23.
ஹன்ட் கே.கே., மிட்டெண்டோர்ஃப் ஈ.ஏ. மார்பகத்தின் நோய்கள். இல்: டவுன்சென்ட் சி.எம். ஜூனியர், பீச்சம்ப் ஆர்.டி, எவர்ஸ் பி.எம்., மேட்டாக்ஸ் கே.எல்., பதிப்புகள். அறுவைசிகிச்சை சபிஸ்டன் பாடநூல். 20 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 34.
அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆஃப் மார்பக அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள். மார்பகத்தைப் பாதுகாக்கும் அறுவை சிகிச்சை / பகுதி முலையழற்சிக்கான செயல்திறன் மற்றும் நடைமுறை வழிகாட்டுதல்கள். www.breasturgeons.org/docs/statements/Performance-and-Practice-Guidelines-for-Breast-Conserving-Surgery-Partial-Mastectomy.pdf. புதுப்பிக்கப்பட்டது பிப்ரவரி 22, 2015. பார்த்த நாள் நவம்பர் 5, 2018.
வோல்ஃப் ஏ.சி, டோம்செக் எஸ்.எம்., டேவிட்சன் என்.இ, சச்சினி வி, மெக்கார்மிக் பி. மார்பகத்தின் புற்றுநோய். இல்: நைடர்ஹுபர் ஜே.இ., ஆர்மிட்டேஜ் ஜே.ஓ, டோரோஷோ ஜே.எச்., கஸ்தான் எம்பி, டெப்பர் ஜே.இ, பதிப்புகள். அபெலோஃப் மருத்துவ புற்றுநோயியல். 5 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2014: அத்தியாயம் 91.