ஓபியேட் மற்றும் ஓபியாய்டு திரும்பப் பெறுதல்
ஓபியேட்ஸ் அல்லது ஓபியாய்டுகள் வலிக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள். போதைப்பொருள் என்ற சொல் எந்த வகை மருந்துகளையும் குறிக்கிறது.
சில வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்குப் பிறகு இந்த மருந்துகளை நீங்கள் நிறுத்தினால் அல்லது குறைத்தால், உங்களுக்கு பல அறிகுறிகள் இருக்கும். இது திரும்பப் பெறுதல் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
அமெரிக்காவில் 2018 ஆம் ஆண்டில், கடந்த ஆண்டில் சுமார் 808,000 பேர் ஹெராயின் பயன்படுத்தியதாக தெரிவித்தனர். அதே ஆண்டில், சுமார் 11.4 மில்லியன் மக்கள் மருந்து இல்லாமல் மருந்து வலி நிவாரணிகளைப் பயன்படுத்தினர். போதை வலி நிவாரணிகள் பின்வருமாறு:
- கோடீன்
- ஹெராயின்
- ஹைட்ரோகோடோன் (விக்கோடின்)
- ஹைட்ரோமார்போன் (டிலாடிட்)
- மெதடோன்
- மெபெரிடின் (டெமரோல்)
- மார்பின்
- ஆக்ஸிகோடோன் (பெர்கோசெட் அல்லது ஆக்ஸிகொண்டின்)
இந்த மருந்துகள் உடல் சார்புநிலையை ஏற்படுத்தும். திரும்பப் பெறுவதற்கான அறிகுறிகளைத் தடுக்க ஒரு நபர் மருந்தை நம்பியுள்ளார் என்பதே இதன் பொருள். காலப்போக்கில், அதே விளைவுக்கு அதிகமான மருந்து தேவைப்படுகிறது. இது மருந்து சகிப்புத்தன்மை என்று அழைக்கப்படுகிறது.
உடல் ரீதியாக சார்ந்து இருக்க எவ்வளவு நேரம் ஆகும் என்பது ஒவ்வொரு நபருக்கும் மாறுபடும்.
நபர் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தும்போது, உடலை மீட்க நேரம் தேவை. இது திரும்பப் பெறுவதற்கான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. ஓபியேட்டுகளிலிருந்து திரும்பப் பெறுவது நீண்ட கால பயன்பாடு நிறுத்தப்படும் அல்லது குறைக்கப்படும் எந்த நேரத்திலும் ஏற்படலாம்.
திரும்பப் பெறுவதற்கான ஆரம்ப அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- கிளர்ச்சி
- கவலை
- தசை வலிகள்
- கிழித்தல் அதிகரித்தது
- தூக்கமின்மை
- மூக்கு ஒழுகுதல்
- வியர்வை
- அலறல்
திரும்பப் பெறுவதற்கான தாமத அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- வயிற்றுப் பிடிப்பு
- வயிற்றுப்போக்கு
- நீடித்த மாணவர்கள்
- சிலிர்ப்பு
- குமட்டல்
- வாந்தி
இந்த அறிகுறிகள் மிகவும் சங்கடமானவை ஆனால் அவை உயிருக்கு ஆபத்தானவை அல்ல. அறிகுறிகள் வழக்கமாக கடைசி ஹெராயின் பயன்பாட்டின் 12 மணி நேரத்திற்குள் மற்றும் கடைசி மெதடோன் வெளிப்பட்ட 30 மணி நேரத்திற்குள் தொடங்குகின்றன.
உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநர் உடல் பரிசோதனை செய்து உங்கள் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் போதைப்பொருள் பயன்பாடு குறித்து கேள்விகளைக் கேட்பார்.
மருந்துகளைத் திரையிட சிறுநீர் அல்லது இரத்த பரிசோதனைகள் ஓபியேட் பயன்பாட்டை உறுதிப்படுத்தலாம்.
பிற சோதனைகள் பிற சிக்கல்களுக்கு உங்கள் வழங்குநரின் அக்கறையைப் பொறுத்தது. சோதனைகள் பின்வருமாறு:
- இரத்த வேதியியல் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகளான CHEM-20 போன்றவை
- சிபிசி (முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை, சிவப்பு மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களை அளவிடும், மற்றும் இரத்தம் உறைவதற்கு உதவும் பிளேட்லெட்டுகள்)
- மார்பு எக்ஸ்ரே
- ஈ.சி.ஜி (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம், அல்லது இதயத் தடமறிதல்)
- ஹெபடைடிஸ் சி, எச்.ஐ.வி மற்றும் காசநோய்க்கான (காசநோய்) பரிசோதனை, ஓபியேட்டுகளை துஷ்பிரயோகம் செய்யும் பலருக்கும் இந்த நோய்கள் உள்ளன
இந்த மருந்துகளிலிருந்து நீங்களே திரும்பப் பெறுவது மிகவும் கடினமானது மற்றும் ஆபத்தானது. சிகிச்சையில் பெரும்பாலும் மருந்துகள், ஆலோசனை மற்றும் ஆதரவு ஆகியவை அடங்கும். நீங்களும் உங்கள் வழங்குநரும் உங்கள் கவனிப்பு மற்றும் சிகிச்சை இலக்குகளைப் பற்றி விவாதிப்பீர்கள்.
திரும்பப் பெறுதல் பல அமைப்புகளில் நடைபெறலாம்:
- வீட்டில், மருந்துகள் மற்றும் ஒரு வலுவான ஆதரவு முறையைப் பயன்படுத்துதல். (இந்த முறை கடினம், திரும்பப் பெறுவது மிக மெதுவாக செய்யப்பட வேண்டும்.)
- நச்சுத்தன்மை (போதை நீக்கம்) உள்ளவர்களுக்கு உதவ அமைக்கப்பட்ட வசதிகளைப் பயன்படுத்துதல்.
- அறிகுறிகள் கடுமையாக இருந்தால், ஒரு வழக்கமான மருத்துவமனையில்.
மருந்துகள்
மெதடோன் திரும்பப் பெறுவதற்கான அறிகுறிகளை நீக்குகிறது மற்றும் போதைப்பொருளுக்கு உதவுகிறது. இது ஓபியாய்டு சார்புக்கு நீண்டகால பராமரிப்பு மருந்தாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட கால பராமரிப்புக்குப் பிறகு, டோஸ் நீண்ட காலத்திற்கு மெதுவாகக் குறைக்கப்படலாம். திரும்பப் பெறுவதற்கான அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைக்க இது உதவுகிறது. சிலர் மெதடோனில் பல ஆண்டுகளாக இருக்கிறார்கள்.
புப்ரெனோர்பைன் (சுபுடெக்ஸ்) ஓபியேட்டுகளிலிருந்து திரும்பப் பெறுவதைக் கருதுகிறது, மேலும் இது போதைப்பொருளின் நீளத்தைக் குறைக்கும். மெதடோன் போன்ற நீண்டகால பராமரிப்புக்கும் இது பயன்படுத்தப்படலாம். புப்ரெனோர்பைன் நலோக்சோனுடன் (புனவெயில், சுபாக்சோன், ஜூப்சோல்வ்) இணைக்கப்படலாம், இது சார்பு மற்றும் தவறான பயன்பாட்டைத் தடுக்க உதவுகிறது.
குளோனிடைன் கவலை, கிளர்ச்சி, தசை வலி, வியர்வை, மூக்கு ஒழுகுதல் மற்றும் தசைப்பிடிப்பு ஆகியவற்றைக் குறைக்க உதவும். இது பசி குறைக்க உதவாது.
பிற மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்குக்கு சிகிச்சையளிக்கவும்
- தூக்கத்திற்கு உதவுங்கள்
நால்ட்ரெக்ஸோன் மறுபிறப்பைத் தடுக்க உதவும். இது மாத்திரை வடிவில் அல்லது ஊசி போன்று கிடைக்கிறது. இருப்பினும், ஓபியாய்டுகள் உங்கள் கணினியில் இருக்கும்போது எடுக்கப்பட்டால் அது திடீரென மற்றும் கடுமையான திரும்பப் பெறலாம்.
திரும்பத் திரும்பப் பெறும் நபர்களுக்கு நீண்டகால மெதடோன் அல்லது புப்ரெனோர்பைன் பராமரிப்பு மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும்.
போதைப்பொருளுக்குப் பிறகு பெரும்பாலானவர்களுக்கு நீண்டகால சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இதில் பின்வருவன அடங்கும்:
- போதைப்பொருள் அநாமதேய அல்லது ஸ்மார்ட் மீட்பு போன்ற சுய உதவி குழுக்கள்
- வெளிநோயாளர் ஆலோசனை
- தீவிர வெளிநோயாளர் சிகிச்சை (நாள் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல்)
- உள்நோயாளி சிகிச்சை
ஓபியேட்டுகளுக்கு டிடாக்ஸ் வழியாக செல்லும் எவரும் மனச்சோர்வு மற்றும் பிற மன நோய்களுக்கு சோதிக்கப்பட வேண்டும். இந்த குறைபாடுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மறுபிறவிக்கான ஆபத்தை குறைக்கும். ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள் தேவைக்கேற்ப கொடுக்கப்பட வேண்டும்.
போதைப்பொருள் அநாமதேய மற்றும் ஸ்மார்ட் மீட்பு போன்ற ஆதரவு குழுக்கள் ஓபியேட்டுகளுக்கு அடிமையாக இருப்பவர்களுக்கு பெரிதும் உதவக்கூடும்:
- போதைப்பொருள் அநாமதேய - www.na.org
- ஸ்மார்ட் மீட்பு - www.smartrecovery.org
ஓபியேட்டுகளிலிருந்து திரும்பப் பெறுவது வேதனையானது, ஆனால் பொதுவாக உயிருக்கு ஆபத்தானது அல்ல.
சிக்கல்களில் வாந்தியெடுத்தல் மற்றும் வயிற்று உள்ளடக்கங்களை நுரையீரலுக்குள் சுவாசிப்பது ஆகியவை அடங்கும். இது ஆஸ்பிரேஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது நுரையீரல் தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தும். வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு நீரிழப்பு மற்றும் உடல் இரசாயன மற்றும் தாது (எலக்ட்ரோலைட்) தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தும்.
போதைப்பொருள் பயன்பாட்டிற்கு திரும்புவதே மிகப்பெரிய சிக்கலாகும். பெரும்பாலான ஓபியேட் அதிகப்படியான இறப்புகள் இப்போது நச்சுத்தன்மையுள்ள நபர்களிடையே நிகழ்கின்றன. திரும்பப் பெறுதல் மருந்துக்கு நபரின் சகிப்புத்தன்மையைக் குறைக்கிறது, எனவே திரும்பப் பெறுவதன் மூலம் அவர்கள் எடுத்துக்கொண்டதை விட மிகக் குறைந்த அளவை அதிகமாக உட்கொள்ளலாம்.
நீங்கள் ஓபியேட்களைப் பயன்படுத்துகிறீர்கள் அல்லது விலகிக் கொண்டிருக்கிறீர்கள் என்றால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்.
ஓபியாய்டுகளிலிருந்து திரும்பப் பெறுதல்; டோப்சிக்னஸ்; பொருள் பயன்பாடு - ஓபியேட் திரும்பப் பெறுதல்; பொருள் துஷ்பிரயோகம் - ஓபியேட் திரும்பப் பெறுதல்; போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் - ஓபியேட் திரும்பப் பெறுதல்; போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் - ஓபியேட் திரும்பப் பெறுதல்; மெதடோன் - ஓபியேட் திரும்பப் பெறுதல்; வலி மருந்துகள் - ஓபியேட் திரும்பப் பெறுதல்; ஹெராயின் துஷ்பிரயோகம் - ஓபியேட் திரும்பப் பெறுதல்; மார்பின் துஷ்பிரயோகம் - ஓபியேட் திரும்பப் பெறுதல்; ஓபாய்டு திரும்பப் பெறுதல்; மெபெரிடின் - ஓபியேட் திரும்பப் பெறுதல்; டிலாவுடிட் - ஓபியேட் திரும்பப் பெறுதல்; ஆக்ஸிகோடோன் - ஓபியேட் திரும்பப் பெறுதல்; பெர்கோசெட் - ஓபியேட் திரும்பப் பெறுதல்; ஆக்ஸிகோன்டின் - ஓபியேட் திரும்பப் பெறுதல்; ஹைட்ரோகோடோன் - ஓபியேட் திரும்பப் பெறுதல்; போதைப்பொருள் - ஓபியேட்ஸ்; நச்சுத்தன்மை - ஓபியேட்டுகள்
காம்ப்மேன் கே, ஜார்விஸ் எம். அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆஃப் அடிக்ஷன் மெடிசின் (ASAM) ஓபியாய்டு பயன்பாடு சம்பந்தப்பட்ட போதை சிகிச்சையில் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான தேசிய பயிற்சி வழிகாட்டி. ஜே அடிமை மெட். 2015; 9 (5): 358-367. பிஎம்ஐடி: 26406300 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26406300/.
நிகோலெய்ட்ஸ் ஜே.கே, தாம்சன் டி.எம். ஓபியாய்டுகள். இல்: வால்ஸ் ஆர்.எம்., ஹாக்பெர்கர் ஆர்.எஸ்., க aus ஷே-ஹில் எம், பதிப்புகள். ரோசனின் அவசர மருத்துவம்: கருத்துகள் மற்றும் மருத்துவ பயிற்சி. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 156.
ரிட்டர் ஜே.எம்., ஃப்ளவர் ஆர், ஹென்டர்சன் ஜி, லோக் ஒய்.கே, மேக்வான் டி, ரங் ஹெச்பி. போதைப்பொருள் மற்றும் சார்பு. இல்: ரிட்டர் ஜே.எம்., ஃப்ளவர் ஆர், ஹென்டர்சன் ஜி, லோக் ஒய்.கே, மேக்வான் டி, ரங் ஹெச்பி, பதிப்புகள். ரங் மற்றும் டேலின் மருந்தியல். பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 50.
பொருள் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் மனநல சுகாதார சேவைகள் நிர்வாகம். யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் முக்கிய பொருள் பயன்பாடு மற்றும் மனநல குறிகாட்டிகள்: போதைப்பொருள் பயன்பாடு மற்றும் ஆரோக்கியம் குறித்த 2018 தேசிய ஆய்வின் முடிவுகள். www.samhsa.gov/data/sites/default/files/cbhsq-reports/NSDUHNationalFindingsReport2018/NSDUHNationalFindingsReport2018.pdf. ஆகஸ்ட் 2019 இல் புதுப்பிக்கப்பட்டது. பார்த்த நாள் ஜூன் 23, 2020.