அட்ரீனல் கட்டி காரணமாக குஷிங் நோய்க்குறி

அட்ரீனல் கட்டி காரணமாக குஷிங் நோய்க்குறி என்பது குஷிங் நோய்க்குறியின் ஒரு வடிவம். அட்ரீனல் சுரப்பியின் கட்டி கார்டிசோல் என்ற ஹார்மோனின் அதிகப்படியான அளவை வெளியிடும் போது இது நிகழ்கிறது.

குஷிங் சிண்ட்ரோம் என்பது கார்டிசோல் என்ற ஹார்மோனின் இயல்பான அளவை விட உங்கள் உடலில் அதிகமாக இருக்கும்போது ஏற்படும் ஒரு கோளாறு. இந்த ஹார்மோன் அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் தயாரிக்கப்படுகிறது. கார்டிசோல் அதிகமாக இருப்பதால் பல்வேறு பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம். அத்தகைய ஒரு பிரச்சனை அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் ஒரு கட்டி ஆகும். அட்ரீனல் கட்டிகள் கார்டிசோலை வெளியிடுகின்றன.

அட்ரீனல் கட்டிகள் அரிதானவை. அவை புற்றுநோயற்றவை (தீங்கற்றவை) அல்லது புற்றுநோய் (வீரியம் மிக்கவை).

குஷிங் நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தக்கூடிய புற்றுநோயற்ற கட்டிகள் பின்வருமாறு:

• அட்ரீனல் அடினோமாக்கள், அதிகப்படியான கார்டிசோலை அரிதாக உருவாக்கும் பொதுவான கட்டி
• மேக்ரோனோடூலர் ஹைபர்பிளாசியா, இது அட்ரீனல் சுரப்பிகளை பெரிதாக்கி அதிகப்படியான கார்டிசோலை உருவாக்குகிறது

குஷிங் நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தக்கூடிய புற்றுநோய் கட்டிகள் ஒரு அட்ரீனல் புற்றுநோயை உள்ளடக்கியது. இது ஒரு அரிய கட்டி, ஆனால் இது பொதுவாக அதிகப்படியான கார்டிசோலை உருவாக்குகிறது.

குஷிங் நோய்க்குறி உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் பின்வருமாறு:

• வட்ட, சிவப்பு, முழு முகம் (நிலவின் முகம்)
• குழந்தைகளில் மெதுவான வளர்ச்சி விகிதம்
• உடற்பகுதியில் கொழுப்பு குவிப்பதன் மூலம் எடை அதிகரிப்பு, ஆனால் கைகள், கால்கள் மற்றும் பிட்டம் (மத்திய உடல் பருமன்) ஆகியவற்றிலிருந்து கொழுப்பு இழப்பு

பெரும்பாலும் காணப்படும் தோல் மாற்றங்கள்:

• தோல் நோய்த்தொற்றுகள்
• அடிவயிற்று, தொடைகள், மேல் கைகள் மற்றும் மார்பகங்களின் தோலில், ஸ்ட்ரை எனப்படும் ஊதா நீட்டிக்க மதிப்பெண்கள் (1/2 அங்குல அல்லது 1 சென்டிமீட்டர் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அகலம்)
• எளிதான சிராய்ப்புடன் மெல்லிய தோல்

தசை மற்றும் எலும்பு மாற்றங்கள் பின்வருமாறு:

• முதுகுவலி, இது வழக்கமான செயல்பாடுகளுடன் நிகழ்கிறது
• எலும்பு வலி அல்லது மென்மை
• தோள்களுக்கு இடையில் மற்றும் காலர் எலும்புக்கு மேலே கொழுப்பு சேகரிப்பு
• எலும்புகள் மெலிந்து போவதால் ஏற்படும் விலா எலும்பு முறிவுகள்
• பலவீனமான தசைகள், குறிப்பாக இடுப்பு மற்றும் தோள்களில்

உடல் அளவிலான (முறையான) மாற்றங்கள் பின்வருமாறு:

• வகை 2 நீரிழிவு நோய்
• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• அதிகரித்த கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள்

பெண்கள் பெரும்பாலும்:

• முகம், கழுத்து, மார்பு, அடிவயிறு மற்றும் தொடைகள் ஆகியவற்றில் அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சி (மற்ற வகை குஷிங் நோய்க்குறியை விட பொதுவானது)
• ஒழுங்கற்றதாக அல்லது நிறுத்தப்படும் காலங்கள்

ஆண்கள் இருக்கலாம்:

• செக்ஸ் மீதான ஆசை குறைந்தது அல்லது இல்லை (குறைந்த லிபிடோ)
• விறைப்புத்தன்மை பிரச்சினைகள்

ஏற்படக்கூடிய பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மனச்சோர்வு, பதட்டம் அல்லது நடத்தையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் போன்ற மன மாற்றங்கள்
• சோர்வு
• தலைவலி
• அதிகரித்த தாகம் மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல்

சுகாதார வழங்குநர் உடல் பரிசோதனை செய்து உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி கேட்பார்.

குஷிங் நோய்க்குறியை உறுதிப்படுத்த சோதனைகள்:

• கார்டிசோல் மற்றும் கிரியேட்டினின் அளவை அளவிட 24 மணி நேர சிறுநீர் மாதிரி
• ACTH, கார்டிசோல் மற்றும் பொட்டாசியம் அளவை சரிபார்க்க இரத்த பரிசோதனைகள்
• டெக்ஸாமெதாசோன் ஒடுக்கும் சோதனை
• இரத்த கார்டிசோலின் அளவு
• இரத்த DHEA நிலை
• உமிழ்நீர் கார்டிசோல் நிலை

காரணம் அல்லது சிக்கல்களைத் தீர்மானிக்கும் சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• அடிவயிற்று சி.டி.
• ACTH
• எலும்பு தாது அடர்த்தி
• கொழுப்பு
• உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ்

அட்ரீனல் கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலும், முழு அட்ரீனல் சுரப்பி அகற்றப்படுகிறது.

மற்ற அட்ரீனல் சுரப்பி அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து மீட்கும் வரை குளுக்கோகார்டிகாய்டு மாற்று சிகிச்சை வழக்கமாக தேவைப்படுகிறது. உங்களுக்கு 3 முதல் 12 மாதங்களுக்கு இந்த சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

அறுவைசிகிச்சை சாத்தியமில்லை என்றால், அட்ரீனல் புற்றுநோய் பரவியுள்ளது (மெட்டாஸ்டாஸிஸ்) போன்றவை, கார்டிசோலின் வெளியீட்டை நிறுத்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம்.

அறுவைசிகிச்சை கொண்ட அட்ரீனல் கட்டி உள்ளவர்கள் சிறந்த கண்ணோட்டத்தைக் கொண்டுள்ளனர். அட்ரீனல் புற்றுநோய்க்கு, அறுவை சிகிச்சை சில நேரங்களில் சாத்தியமில்லை. அறுவை சிகிச்சை செய்யும்போது, ​​அது எப்போதும் புற்றுநோயை குணப்படுத்தாது.

புற்றுநோய் அட்ரீனல் கட்டிகள் கல்லீரல் அல்லது நுரையீரலுக்கு பரவுகின்றன.

குஷிங் நோய்க்குறியின் ஏதேனும் அறிகுறிகள் தோன்றினால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்.

அட்ரீனல் கட்டிகளுக்கு தகுந்த சிகிச்சையானது அட்ரீனல் கட்டி தொடர்பான குஷிங் நோய்க்குறி உள்ள சிலருக்கு ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தை குறைக்கலாம்.

அட்ரீனல் கட்டி - குஷிங் நோய்க்குறி

• நாளமில்லா சுரப்பிகள்
• அட்ரீனல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் - சி.டி ஸ்கேன்
• அட்ரீனல் கட்டி - சி.டி.

அஸ்பான் ஏ, படேல் ஏ.ஜே., ரெட்டி எஸ், வாங் டி, பாலண்டைன் சி.ஜே, சென் எச். எண்டோகிரைன் அமைப்பின் புற்றுநோய். இல்: நைடர்ஹூபர் ஜே.இ, ஆர்மிட்டேஜ் ஜே.ஓ, கஸ்தான் எம்பி, டோரோஷோ ஜே.எச், டெப்பர் ஜே.இ, பதிப்புகள். அபெலோஃப் மருத்துவ புற்றுநோயியல். 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 68.

நெய்மன் எல்.கே, பில்லர் பி.எம்., ஃபைண்ட்லிங் ஜே.டபிள்யூ, மற்றும் பலர். குஷிங் நோய்க்குறியின் சிகிச்சை: ஒரு எண்டோகிரைன் சொசைட்டி மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டல். ஜே கிளின் எண்டோக்ரினோல் மெட்டாப். 2015; 100 (8): 2807-2831. பிஎம்ஐடி: 26222757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26222757.

ஸ்டீவர்ட் பி.எம்., நியூவெல்-விலை ஜே.டி.சி. அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ். இல்: மெல்மெட் எஸ், போலன்ஸ்கி கே.எஸ்., லார்சன் பி.ஆர், க்ரோனன்பெர்க் எச்.எம்., பதிப்புகள். உட்சுரப்பியல் வில்லியம்ஸ் பாடநூல். 13 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 15.