நுரையீரல் எம்போலஸ்

நுரையீரலில் உள்ள தமனியின் அடைப்பு ஒரு நுரையீரல் எம்போலஸ் ஆகும். அடைப்பு ஏற்படுவதற்கான பொதுவான காரணம் இரத்த உறைவு.

நுரையீரலுக்கு வெளியே ஒரு நரம்பில் உருவாகும் இரத்த உறைவு காரணமாக நுரையீரல் எம்போலஸ் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. மிகவும் பொதுவான இரத்த உறைவு என்பது தொடையின் ஆழமான நரம்பில் அல்லது இடுப்பில் (இடுப்பு பகுதி) ஒன்றாகும். இந்த வகை உறைவு ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ் (டி.வி.டி) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இரத்த உறைவு உடைந்து, அது தங்கியிருக்கும் நுரையீரலுக்கு பயணிக்கிறது.

குறைவான பொதுவான காரணங்களில் காற்று குமிழ்கள், கொழுப்பு நீர்த்துளிகள், அம்னோடிக் திரவம் அல்லது ஒட்டுண்ணிகள் அல்லது கட்டி செல்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்தினருக்கோ இரத்த உறைவு அல்லது சில உறைதல் கோளாறுகளின் வரலாறு இருந்தால் நீங்கள் இந்த நிலையைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். ஒரு நுரையீரல் எம்போலஸ் ஏற்படலாம்:

• பிரசவத்திற்குப் பிறகு
• மாரடைப்பு, மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்பட்ட பிறகு
• கடுமையான காயங்கள், தீக்காயங்கள் அல்லது இடுப்பு அல்லது தொடை எலும்பின் எலும்பு முறிவுகளுக்குப் பிறகு
• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, பொதுவாக எலும்பு, மூட்டு அல்லது மூளை அறுவை சிகிச்சை
• நீண்ட விமானம் அல்லது கார் சவாரி போது அல்லது அதற்குப் பிறகு
• உங்களுக்கு புற்றுநோய் இருந்தால்
• நீங்கள் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் அல்லது ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சையை எடுத்துக் கொண்டால்
• நீண்ட கால படுக்கை ஓய்வு அல்லது நீண்ட நேரம் ஒரு நிலையில் இருப்பது

இரத்த உறைவுக்கு வழிவகுக்கும் கோளாறுகள் பின்வருமாறு:

• இரத்தம் உறைவதை கடினமாக்கும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நோய்கள்.
• இரத்தம் உறைவதற்கு அதிக வாய்ப்புள்ள பரம்பரை கோளாறுகள். அத்தகைய ஒரு கோளாறு ஆண்டித்ரோம்பின் III குறைபாடு ஆகும்.

நுரையீரல் தக்கையடைப்பின் முக்கிய அறிகுறிகளில் மார்பு வலி பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் இருக்கலாம்:

• மார்பகத்தின் கீழ் அல்லது ஒரு பக்கத்தில்
• கூர்மையான அல்லது குத்தல்
• எரியும், வலிக்கும் அல்லது மந்தமான, கனமான உணர்வு
• ஆழ்ந்த சுவாசத்துடன் பெரும்பாலும் மோசமாகிறது
• வலிக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக நீங்கள் குனிந்து கொள்ளலாம் அல்லது உங்கள் மார்பைப் பிடிக்கலாம்

பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• தலைச்சுற்றல், லேசான தலைவலி அல்லது மயக்கம்
• இரத்தத்தில் குறைந்த ஆக்ஸிஜன் அளவு (ஹைபோக்ஸீமியா)
• வேகமாக சுவாசித்தல் அல்லது மூச்சுத்திணறல்
• வேகமாக இதய துடிப்பு
• கவலையாக உணர்கிறேன்
• கால் வலி, சிவத்தல் அல்லது வீக்கம்
• குறைந்த இரத்த அழுத்தம்
• திடீர் இருமல், இரத்தம் அல்லது இரத்தக்களரி சளியை இருமல் செய்யலாம்
• தூக்கத்தின் போது அல்லது உழைப்பின் போது திடீரென தொடங்கும் மூச்சுத் திணறல்
• குறைந்த தர காய்ச்சல்
• நீல தோல் (சயனோசிஸ்) - குறைவான பொதுவானது

சுகாதார வழங்குநர் உடல் பரிசோதனை செய்து உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு பற்றி கேட்பார்.

உங்கள் நுரையீரல் எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்பதைக் காண பின்வரும் ஆய்வக சோதனைகள் செய்யப்படலாம்:

• தமனி இரத்த வாயுக்கள்
• துடிப்பு ஆக்சிமெட்ரி

பின்வரும் இமேஜிங் சோதனைகள் இரத்த உறைவு எங்குள்ளது என்பதை தீர்மானிக்க உதவும்:

• மார்பு எக்ஸ்ரே
• மார்பின் சி.டி. ஆஞ்சியோகிராம்
• நுரையீரல் காற்றோட்டம் / துளைத்தல் ஸ்கேன், இது V / Q ஸ்கேன் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது
• சி.டி நுரையீரல் ஆஞ்சியோகிராம்

செய்யக்கூடிய பிற சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• மார்பு சி.டி ஸ்கேன்
• டி-டைமர் இரத்த பரிசோதனை
• கால்களின் டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை
• எக்கோ கார்டியோகிராம்
• ஈ.சி.ஜி.

இரத்த உறைவுக்கான வாய்ப்பு உங்களுக்கு அதிகமாக இருக்கிறதா என்று சோதிக்க இரத்த பரிசோதனைகள் செய்யப்படலாம்:

• ஆன்டிபாஸ்போலிப்பிட் ஆன்டிபாடிகள்
• இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்க அதிக வாய்ப்புள்ள மாற்றங்களைத் தேடுவதற்கான மரபணு சோதனை
• லூபஸ் ஆன்டிகோகுலண்ட்
• புரதம் சி மற்றும் புரத எஸ் அளவுகள்

ஒரு நுரையீரல் எம்போலஸுக்கு இப்போதே சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. நீங்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கலாம்:

• இரத்தத்தை மெல்லியதாக மாற்றுவதற்கான மருந்துகளை நீங்கள் பெறுவீர்கள், மேலும் இது உங்கள் இரத்தம் அதிக உறைவுகளை உருவாக்கும்.
• கடுமையான, உயிருக்கு ஆபத்தான நுரையீரல் தக்கையடைப்பு நிகழ்வுகளில், சிகிச்சையில் உறைவு கரைவது அடங்கும். இது த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது. உறைவைக் கரைக்க மருந்துகளைப் பெறுவீர்கள்.

நீங்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டுமா இல்லையா, இரத்தத்தை மெல்லியதாக மாற்ற நீங்கள் வீட்டில் மருந்துகளை எடுக்க வேண்டியிருக்கும்:

• நீங்கள் எடுக்க மாத்திரைகள் வழங்கப்படலாம் அல்லது நீங்களே ஊசி போட வேண்டியிருக்கும்.
• சில மருந்துகளுக்கு, உங்கள் அளவைக் கண்காணிக்க உங்களுக்கு இரத்த பரிசோதனைகள் தேவைப்படும்.
• இந்த மருந்துகளை நீங்கள் எவ்வளவு நேரம் எடுக்க வேண்டும் என்பது பெரும்பாலும் உங்கள் இரத்த உறைவுக்கான காரணம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது.
• இந்த மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்தப்போக்கு பிரச்சினைகள் ஏற்படும் அபாயத்தைப் பற்றி உங்கள் வழங்குநர் உங்களுடன் பேசுவார்.

நீங்கள் இரத்தத்தை மெல்லியதாக எடுக்க முடியாவிட்டால், உங்கள் வழங்குநர் ஒரு தாழ்வான வேனா காவா வடிகட்டி (IVC வடிகட்டி) எனப்படும் சாதனத்தை வைக்க அறுவை சிகிச்சை செய்ய பரிந்துரைக்கலாம். இந்த சாதனம் உங்கள் வயிற்றில் உள்ள முக்கிய நரம்பில் வைக்கப்பட்டுள்ளது. இது நுரையீரலின் இரத்த நாளங்களுக்குள் பயணிப்பதைத் தடுக்கிறது. சில நேரங்களில், ஒரு தற்காலிக வடிகட்டியை வைத்து பின்னர் அகற்றலாம்.

ஒரு நபர் நுரையீரல் எம்போலஸிலிருந்து எவ்வளவு நன்றாக குணமடைகிறார் என்பதைக் கணிப்பது கடினம். இது பெரும்பாலும் இதைப் பொறுத்தது:

• முதலில் சிக்கலை ஏற்படுத்தியது எது (எடுத்துக்காட்டாக, புற்றுநோய், பெரிய அறுவை சிகிச்சை அல்லது காயம்)
• நுரையீரலில் இரத்த உறைவு அளவு
• இரத்த உறைவு காலப்போக்கில் கரைந்தால்

சிலருக்கு நீண்டகால இதயம் மற்றும் நுரையீரல் பிரச்சினைகள் உருவாகலாம்.

கடுமையான நுரையீரல் தக்கையடைப்பு உள்ளவர்களுக்கு மரணம் சாத்தியமாகும்.

உங்களுக்கு நுரையீரல் எம்போலஸின் அறிகுறிகள் இருந்தால், அவசர அறைக்குச் செல்லுங்கள் அல்லது உள்ளூர் அவசர எண்ணுக்கு (911 போன்றவை) அழைக்கவும்.

அதிக ஆபத்தில் உள்ளவர்களிடமோ அல்லது அதிக ஆபத்துள்ள அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுபவர்களிலோ டி.வி.டி.யைத் தடுக்க இரத்த மெலிந்தவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

உங்களிடம் டி.வி.டி இருந்தால், உங்கள் வழங்குநர் அழுத்தம் காலுறைகளை பரிந்துரைப்பார். அறிவுறுத்தப்பட்டபடி அவற்றை அணியுங்கள். அவை உங்கள் கால்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதோடு, இரத்த உறைவுக்கான ஆபத்தையும் குறைக்கும்.

நீண்ட விமான பயணங்கள், கார் பயணங்கள் மற்றும் நீங்கள் நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்திருக்கும் அல்லது படுத்துக் கொண்டிருக்கும் பிற சூழ்நிலைகளில் உங்கள் கால்களை அடிக்கடி நகர்த்துவது டி.வி.டி.யைத் தடுக்க உதவும். இரத்தக் கட்டிகளுக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளவர்களுக்கு 4 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும் விமானத்தை எடுக்கும்போது ஹெபரின் எனப்படும் இரத்த மெல்லிய ரத்தத்தின் காட்சிகள் தேவைப்படலாம்.

புகைப்பிடிக்க கூடாது. நீங்கள் புகைபிடித்தால், வெளியேறுங்கள். ஈஸ்ட்ரோஜனை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்கள் புகைபிடிப்பதை நிறுத்த வேண்டும். புகைபிடித்தல் இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

சிரை த்ரோம்போம்போலிசம்; நுரையீரல் இரத்த உறைவு; இரத்த உறைவு - நுரையீரல்; எம்போலஸ்; கட்டி எம்போலஸ்; எம்போலிசம் - நுரையீரல்; டி.வி.டி - நுரையீரல் தக்கையடைப்பு; த்ரோம்போசிஸ் - நுரையீரல் தக்கையடைப்பு; நுரையீரல் த்ரோம்போம்போலிசம்; PE

• ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ் - வெளியேற்றம்
• வார்ஃபரின் (கூமாடின், ஜான்டோவன்) எடுத்துக்கொள்வது - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
• வார்ஃபரின் (கூமடின்) எடுத்துக்கொள்வது

• நுரையீரல்
• சுவாச அமைப்பு
• நுரையீரல் எம்போலஸ்

கோல்ட்ஹேபர் எஸ்.இசட். நுரையீரல் தக்கையடைப்பு. இல்: ஜிப்ஸ் டிபி, லிபி பி, போனோ ஆர்ஓ, மான் டிஎல், டோமசெல்லி ஜிஎஃப், பிரவுன்வால்ட் இ, பதிப்புகள். பிரவுன்வால்ட் இதய நோய்: இருதய மருத்துவத்தின் ஒரு பாடநூல். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 84.

க்லைன் ஜே.ஏ. நுரையீரல் தக்கையடைப்பு மற்றும் ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ். இல்: வால்ஸ் ஆர்.எம்., ஹாக்பெர்கர் ஆர்.எஸ்., க aus ஷே-ஹில் எம், பதிப்புகள். ரோசனின் அவசர மருத்துவம்: கருத்துகள் மற்றும் மருத்துவ பயிற்சி. 9 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 78.

மோரிஸ் டி.ஏ., ஃபெடுல்லோ பி.எஃப். நுரையீரல் த்ரோம்போம்போலிசம். இல்: பிராட்டஸ் வி.சி, மேசன் ஆர்.ஜே, எர்ன்ஸ்ட் ஜே.டி, மற்றும் பலர், பதிப்புகள். முர்ரே மற்றும் நாடலின் சுவாச மருத்துவத்தின் பாடநூல். 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 57.