கொலஸ்ட்ரால் கட்டுப்பாடு: ஸ்டேடின்ஸ் வெர்சஸ் நியாசின்

உள்ளடக்கம்

• கண்ணோட்டம்
• அதிக கொழுப்புக்கான காரணங்கள்
• நீங்கள் எவ்வாறு அளவிடுகிறீர்கள் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது
• எல்.டி.எல் ஐ ஸ்டேடின்களுடன் கட்டுப்படுத்துகிறது
• நியாசினுடன் எச்.டி.எல்
• ஒன்றுக்கு மேற்பட்டவற்றைப் பயன்படுத்துதல்
• சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்
• டேக்அவே
• ப:

கண்ணோட்டம்

கொலஸ்ட்ரால் பெரும்பாலும் மோசமான ராப்பைப் பெறுகிறது. “கெட்ட” கொழுப்பு போன்ற ஒன்று இருக்கும்போது, ​​“நல்ல” கொழுப்பு உண்மையில் இதய ஆரோக்கியத்திற்கு முக்கியமானது. ஆரோக்கியத்தின் அனைத்து அம்சங்களையும் போலவே முக்கியமானது சமநிலையாகும்.

“கெட்ட” கொழுப்பின் மற்றொரு பெயர் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதம் (எல்.டி.எல்). “நல்ல” கொழுப்பு முறையாக உயர் அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் (எச்.டி.எல்) என அழைக்கப்படுகிறது.

உங்கள் எல்.டி.எல் கொழுப்பின் அளவு அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​உங்களுக்கு ஸ்டேடின்கள் வடிவில் மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இருப்பினும், சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் காரணமாக, நியாசின் (வைட்டமின் பி -3) போன்ற மாற்று சிகிச்சைகள் குறித்தும் நீங்கள் யோசித்துக்கொண்டிருக்கலாம்.

அதிக கொழுப்புக்கான காரணங்கள்

அதிக கொழுப்பிற்கு வழிவகுக்கும் பல்வேறு காரணங்கள் உள்ளன. இவற்றில் சில நம் கட்டுப்பாட்டில் இல்லை மற்றும் மரபியல் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, மேலும் சில நாம் மாற்றக்கூடிய வாழ்க்கை முறை தேர்வுகள்.

அதிக கொழுப்பின் ஆபத்தை உண்டாக்கும் அல்லது அதிகரிக்கும் வெவ்வேறு காரணிகள் பின்வருமாறு:

• அதிக கொழுப்பின் குடும்ப வரலாறு கொண்டது
• புகைத்தல்
• நிறைவுறா கொழுப்புகள் மற்றும் கொழுப்பு அதிகம் உள்ள ஆரோக்கியமற்ற உணவை உண்ணுதல்
• உடற்பயிற்சி இல்லாமை
• நீரிழிவு போன்ற பிற நோய்களைக் கொண்டிருத்தல்
• ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் புரோஜெஸ்டின் உள்ளிட்ட சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது
• பருமனாக இருப்பது
• வயது (நீங்கள் வயதாகும்போது, ​​உங்கள் கொழுப்பின் அளவு உயரும்)
• பாலினம் (எல்.டி.எல் கொழுப்பு பெண்களில் மிகவும் எளிதாக உயர்கிறது, இருப்பினும் அவர்கள் 55 வயது வரை குறைந்த "கெட்ட" கொழுப்பைக் கொண்டிருக்கிறார்கள்)

நீங்கள் எவ்வாறு அளவிடுகிறீர்கள் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது

எல்.டி.எல் கொழுப்பு அதிகமாக இருப்பதால் இதய நோய்க்கான ஆபத்து அதிகரிக்கும். அதே நேரத்தில், மிகக் குறைந்த எச்.டி.எல் கொழுப்பு அதே விளைவுக்கு வழிவகுக்கும். ஏனென்றால், இரத்தத்தில் இருந்து கெட்ட கொழுப்பை அகற்றி அதை வெளியேற்ற கல்லீரலுக்கு எடுத்துச் செல்வதற்கும், தமனிகளில் பிளேக் கட்டப்படுவதைத் தடுப்பதற்கும் எச்.டி.எல் பொறுப்பு.

தேசிய சுகாதார நிறுவனங்களின்படி, உங்கள் சிறந்த கொழுப்பின் அளவு:

• மொத்த கொழுப்பு: 200 மி.கி / டி.எல்
• எல்.டி.எல் கொழுப்பு: 100 மி.கி / டி.எல்
• எச்.டி.எல் கொழுப்பு: 60 மி.கி / டி.எல் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது

எல்.டி.எல் ஐ ஸ்டேடின்களுடன் கட்டுப்படுத்துகிறது

பிரபலமான நம்பிக்கைக்கு மாறாக, அதிக கொழுப்பு என்பது மோசமான உணவு தேர்வுகளால் மட்டும் ஏற்படாது. உண்மையில், கல்லீரலில் கொழுப்பு தயாரிக்கப்படுகிறது. அங்கிருந்து, இது உடலின் மற்ற பகுதிகளிலும் பரவுகிறது. இதனால், உங்கள் கல்லீரல் அதிக கொழுப்பை உற்பத்தி செய்தால் அது சிக்கலாக இருக்கும்.

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் அளவைக் கட்டுப்படுத்த ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் வழக்கமான உடற்பயிற்சி போதுமானதாக இருக்காது. சிக்கலைச் சமப்படுத்த உங்களுக்கு ஸ்டேடின்கள் தேவைப்படலாம், இல்லையெனில் HMG-CoA ரிடக்டேஸ் தடுப்பான்கள் என அழைக்கப்படுகின்றன. கொழுப்பு தயாரிக்க கல்லீரல் பயன்படுத்தும் நொதியை ஸ்டேடின்கள் தடுக்கின்றன. எல்.டி.எல் கொழுப்பைக் குறைக்க ஸ்டேடின்கள் முதன்மையாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை இதய ஆரோக்கியமான HDL ஐ அதிகரிக்காது.

ஸ்டேடின்களின் மற்றொரு நன்மை தமனி கொழுப்பை உருவாக்குவதை அகற்றும் திறன் ஆகும். இது மாரடைப்பு அபாயத்தை குறைக்கலாம், அதனால்தான் இதய நோய் அதிக ஆபத்து உள்ளவர்களுக்கு ஸ்டேடின்கள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

ஸ்டேடின்களின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• atorvastatin (Lipitor)
• சிம்வாஸ்டாடின் (சோகோர்)
• ஃப்ளூவாஸ்டாடின் (லெஸ்கால், லெஸ்கால் எக்ஸ்எல்)
• lovastatin (Mevacor, Altoprev)

நோயாளிகளின் சில குழுக்கள் மற்றவர்களை விட ஸ்டேடின்களை பரிந்துரைக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது. ஆண்களை விட பெண்களுக்கு ஸ்டேடின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுவது குறைவு. ஸ்டேடின்கள் பரிந்துரைக்கப்படும் நான்கு குழுக்கள்:

• ஏற்கனவே இதய நோய் உள்ளவர்கள்
• டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் 40 முதல் 75 வயதுடையவர்கள்
• 40 முதல் 75 வயதுடையவர்கள் 10 ஆண்டு இதய நோய் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்
• எல்.டி.எல் கொழுப்பின் விதிவிலக்காக உயர்ந்தவர்கள்

ஸ்டேடின்களைப் பயன்படுத்துவது பெரும்பாலும் வாழ்நாள் உறுதிப்பாடாகக் கருதப்படுகிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் கொழுப்பைக் குறைக்க இனி மருந்துகள் தேவையில்லை என்பதற்காக நீங்கள் தீவிரமான மற்றும் கணிசமான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டியிருக்கும். நீங்கள் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தினால், பல சந்தர்ப்பங்களில் காலவரையின்றி உங்களை வைத்திருந்தால் கொழுப்பின் அளவு அதிகரிக்கும்.

நியாசினுடன் எச்.டி.எல்

பொதுவாக, நியாசின் கோழி மற்றும் டுனா போன்ற உணவுகளிலிருந்து பெறப்படுகிறது. இது உங்கள் உடல் உணவில் இருந்து சக்தியைப் பயன்படுத்த உதவுகிறது, அத்துடன் ஆரோக்கியமான கண்கள், முடி மற்றும் சருமத்தை மேம்படுத்துகிறது. இது நல்ல செரிமானத்தையும் உங்கள் நரம்பு மண்டலத்தையும் ஆதரிக்கிறது.

நியாசின் பொதுவாக அதிக கொழுப்பு உள்ளவர்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் ஸ்டேடின்களை எடுக்க முடியாது. நியாசின் கல்லீரல் நோய், வயிற்றுப் புண் அல்லது சுறுசுறுப்பான இரத்தப்போக்கு உள்ளவர்களால் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. இது சில நேரங்களில் ஏற்கனவே மாரடைப்பு ஏற்பட்டவர்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதய நோய் அதிக ஆபத்து உள்ள நோயாளிகளுக்கு நியாசின் பயன்படுத்த வேண்டுமா என்று மருத்துவர்கள் தற்போது விவாதித்து வருகின்றனர்.

உங்கள் எச்.டி.எல் கொழுப்பின் அளவை அதிகரிக்கவும், உங்கள் ட்ரைகிளிசரைட்களின் அளவைக் குறைக்கவும் நியாசின் பயன்படுத்தப்படலாம், இது உங்கள் இதய நோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் கொழுப்பு வகை. நியாசின் சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக்கொள்வது எச்.டி.எல் அளவை 30 சதவீதம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக அதிகரிக்கக்கூடும் என்று மாயோ கிளினிக் மதிப்பிடுகிறது. இருப்பினும், இந்த விளைவை ஏற்படுத்துவதற்கு தேவையான நியாசின் அளவு பொதுவாக உணவில் காணப்படும் அளவை விட மிக அதிகம். இந்த உயர் மட்டங்களில், சில விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகள் இருக்கலாம், எனவே அதிக அளவு நியாசின் எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

நியாசின் வைட்டமின் கடைகளிலும், மருந்துக் கடைகளின் துணைப் பிரிவிலும் பரவலாகக் கிடைக்கிறது. சில மருத்துவர்கள் அதிக அளவுகளில் பயனடையக்கூடியவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கும் படிவங்களை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

ஒன்றுக்கு மேற்பட்டவற்றைப் பயன்படுத்துதல்

ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட கொலஸ்ட்ரால் மருந்துகளை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைப்பது பொதுவானது. உதாரணமாக, ட்ரைகிளிசரைடு அளவைக் குறைக்க ஸ்டேடின்கள் சில நேரங்களில் பித்த அமில பிணைப்பு பிசின்களுடன் எடுக்கப்படுகின்றன.

இன்றுவரை, கொழுப்புக்கு உதவுவதில் உண்மையான வாக்குறுதியைக் காட்டும் ஒரே துணை நியாசின் தான், ஆனால் இது ஸ்டேடின்களைப் போல எல்.டி.எல் கொழுப்பைக் குறைக்க முடியாது. வழக்கமான மருந்துகள் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படாவிட்டால் மட்டுமே நியாசின் விரும்பத்தக்கது.

நியாசினுடன் ஸ்டேடின்களை இணைக்கும்போது நடுவர் மன்றம் வெளியேறியது. இது ஆபத்தானது மட்டுமல்ல, நியாசினையும் ஸ்டேடின் மருந்துகளுடன் இணைப்பது உண்மையான நன்மைகளைத் தருகிறது என்பதற்குச் சிறிய ஆதாரங்கள் இல்லை என்று மாயோ கிளினிக் தெரிவிக்கிறது. ஏப்ரல் 2016 இல், உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) அட்வைசர் மற்றும் சிம்கோரின் முன் அனுமதியை ரத்து செய்தது, நியாசினுடன் ஸ்டேடின்களுடன் இணைக்கும் இரண்டு மருந்துகள்.

சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

கொழுப்பைக் கட்டுப்படுத்துவதில் ஸ்டேடின்கள் பயனளிக்கும் போது, ​​சில பக்க விளைவுகள் உள்ளன. இவை பின்வருமாறு:

• வயிற்று அச om கரியம்
• மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு
• தலைச்சுற்றல்
• மயக்கம்
• தலைவலி
• தூக்கமின்மை
• குமட்டல் அல்லது வாந்தி
• தோல் பறிப்பு
• தசை பலவீனம்
• நினைவக இழப்பு

நீங்கள் முதலில் மருந்துகளைத் தொடங்கும்போது இத்தகைய பக்க விளைவுகள் பொதுவாக தற்காலிகமாக இருக்கும். ஸ்டேடின்களிலிருந்து பக்க விளைவுகளை அனுபவிப்பதில் மிகப் பெரிய ஆபத்து உள்ளவர்கள், ஏற்கனவே மற்ற மருந்துகளை உட்கொண்டவர்கள், 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள், சிறிய பிரேம்கள் உள்ளவர்கள் மற்றும் பெண்கள். சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் நோய் இருப்பது மற்றும் அதிகப்படியான ஆல்கஹால் குடிப்பதும் உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கும்.

நியாசின் அளவுக்கதிகமான ஆபத்தை கொண்டுள்ளது, இது பின்வரும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்:

• உயர் இரத்த சர்க்கரை
• தொற்று
• உள் இரத்தப்போக்கு
• கல்லீரல் பாதிப்பு
• பக்கவாதம்
• வயிற்றுக்கோளாறு

நியாசினுடனான மற்றொரு பாதுகாப்பு சிக்கல் என்னவென்றால், சில கூடுதல் அறியப்படாத பொருட்களால் கறைபடக்கூடும். இது போதைப்பொருள் தொடர்புக்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கும், குறிப்பாக நீங்கள் கொலஸ்ட்ராலுக்கு மற்ற மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டால்.

டேக்அவே

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் நிச்சயமாக கொழுப்பைக் கட்டுப்படுத்த விருப்பமான முறையாகும். பிரச்சனை என்னவென்றால், சில நேரங்களில் அதிக கொழுப்பை ஆரோக்கியமான பழக்கவழக்கங்களால் மட்டும் குறைக்க முடியாது.

ஸ்டேடின்களுக்கும் நியாசினுக்கும் இடையில் தேர்ந்தெடுப்பது உங்கள் சொந்த நிலைகள் எங்கு நிற்கின்றன என்பதையும், இதுவரை நீங்கள் முயற்சித்த முறைகளையும் பொறுத்தது. ஸ்டேடின்கள் அல்லது நியாசின் எடுத்த இரண்டு முதல் நான்கு வாரங்களுக்குள் மாற்றங்களை நீங்கள் காண வேண்டும்.

ஸ்டேடின்கள் அல்லது நியாசின் எடுத்துக்கொள்ள ஆர்வமில்லாதவர்களுக்கு அல்லது முடியாவிட்டால், சில மாற்று மருந்துகள் கிடைக்கின்றன. இவை பின்வருமாறு:

• PCSK9 தடுப்பான்கள். இந்த மருந்து பி.சி.எஸ்.கே 9 எனப்படும் புரதத்தைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இது கல்லீரல் எவ்வாறு கொழுப்பை வெளியேற்றுகிறது என்பதைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. புரதத்துடன் பிணைப்பதன் மூலம், நீங்கள் கொழுப்பைக் குறைக்கிறீர்கள். இந்த மருந்து பல ஆய்வுகளில் கொழுப்பைக் குறைக்க பயனுள்ளதாக இருந்தது. பொதுவான பக்க விளைவுகள் தொற்று தளத்தில் வீக்கம் அல்லது சொறி, தசை வலி மற்றும் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளுக்கு கண் பிரச்சினைகள் ஆகியவை அடங்கும். பங்கேற்பாளர்களில் சுமார் 1 சதவீதம் பேர் நினைவாற்றல் குறைபாடு அல்லது குழப்பத்தை அனுபவித்தனர்.

ப:

ஒரு ஸ்டேட்டின் எடுத்துக்கொள்வது ஒரு மந்திர சிகிச்சை அல்ல. ஆரோக்கியமான உணவை உட்கொள்வது, மிதமான உடற்பயிற்சி மற்றும் ஆரோக்கியமான எடையை பராமரிப்பது இன்னும் மிக முக்கியமான வாழ்க்கை முறை தேர்வுகள். ஸ்டேடின்கள் பெரும்பாலான மக்களுக்கு பாதுகாப்பானதாகவும் பயனுள்ளதாகவும் இருப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது, மேலும் அவை நீண்ட, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை வாழ உதவக்கூடும்.