அம்னோடிக் திரவ எம்போலிசம்

உள்ளடக்கம்

• அம்னோடிக் திரவ எம்போலிசம்
• அதற்கு என்ன காரணம்?
• அறிகுறிகள் என்ன?
• இது எவ்வளவு தீவிரமானது?
• இது எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?
• அம்மா
• குழந்தை
• இதைத் தடுக்க முடியுமா?
• கண்ணோட்டம் என்ன?
• அம்மா
• குழந்தை

அம்னோடிக் திரவ எம்போலிசம்

கர்ப்பத்தின் அனாபிலாக்டாய்டு நோய்க்குறி என்றும் அழைக்கப்படும் அம்னோடிக் திரவ எம்போலிசம் (AFE) என்பது ஒரு கர்ப்ப சிக்கலாகும், இது இதய செயலிழப்பு போன்ற உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகளை ஏற்படுத்துகிறது.

இது உங்களை, உங்கள் குழந்தையை அல்லது உங்கள் இருவரையும் பாதிக்கலாம். அம்னோடிக் திரவம் (உங்கள் பிறக்காத குழந்தையைச் சுற்றியுள்ள திரவம்) அல்லது கரு செல்கள், முடி அல்லது பிற குப்பைகள் உங்கள் இரத்தத்தில் செல்லும்போது இது நிகழ்கிறது.

AFE அரிதானது. மதிப்பீடுகள் வேறுபடுகின்றன என்றாலும், வட அமெரிக்காவில் உள்ள ஒவ்வொரு 40,000 பிரசவங்களில் 1 இல் மட்டுமே இந்த நிலை ஏற்படுவதாக AFE அறக்கட்டளை தெரிவித்துள்ளது (ஐரோப்பாவில் ஒவ்வொரு 53,800 விநியோகங்களில் 1). இருப்பினும், இது பிரசவத்தின்போது அல்லது பிறந்த சிறிது நேரத்திலேயே மரணத்திற்கு ஒரு முக்கிய காரணமாகும்.

அதற்கு என்ன காரணம்?

பிரசவத்தின்போது அல்லது யோனி மற்றும் அறுவைசிகிச்சை பிறப்புகளில் பிரசவத்திற்குப் பிறகு AFE ஏற்படலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கருக்கலைப்பின் போது அல்லது பரிசோதனைக்கு எடுக்கப்பட்ட அம்னோடிக் திரவத்தின் சிறிய மாதிரியைக் கொண்டிருக்கும்போது இது நிகழலாம் (அம்னோசென்டெசிஸ்).

AFE என்பது உங்கள் இரத்த ஓட்ட அமைப்புக்குள் அம்னோடிக் திரவம் நுழையும் போது ஏற்படும் ஒரு எதிர்மறை எதிர்வினை. இதைத் தடுக்க முடியாது, இந்த எதிர்வினை ஏற்படுவதற்கான காரணம் தெரியவில்லை.

அறிகுறிகள் என்ன?

AFE இன் முதல் கட்டம் பொதுவாக இதயத் தடுப்பு மற்றும் விரைவான சுவாச செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது. உங்கள் இதயம் வேலை செய்வதை நிறுத்தும்போது இதயத் தடுப்பு ஏற்படுகிறது, மேலும் நீங்கள் சுயநினைவை இழந்து சுவாசிப்பதை நிறுத்துகிறீர்கள்.

உங்கள் நுரையீரலால் உங்கள் இரத்தத்திற்கு போதுமான ஆக்ஸிஜனை வழங்கவோ அல்லது அதிலிருந்து போதுமான கார்பன் டை ஆக்சைடை அகற்றவோ முடியாவிட்டால் விரைவான சுவாச செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது. இது சுவாசிக்க மிகவும் கடினமாக உள்ளது.

பிற சாத்தியமான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• கருவின் மன உளைச்சல் (கருவின் இதயத் துடிப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் அல்லது கருப்பையில் இயக்கம் குறைதல் உட்பட குழந்தை உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பதற்கான அறிகுறிகள்)
• வாந்தி
• குமட்டல்
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்
• கடுமையான கவலை, கிளர்ச்சி
• தோல் நிறமாற்றம்

இந்த நிகழ்வுகளில் இருந்து தப்பிக்கும் பெண்கள் இரத்தக்கசிவு கட்டம் எனப்படும் இரண்டாம் கட்டத்திற்குள் நுழையலாம். நஞ்சுக்கொடி இணைக்கப்பட்ட இடத்திலோ அல்லது அறுவைசிகிச்சை பிறக்கும்போதோ, அறுவைசிகிச்சை கீறலில் அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் போது இது நிகழ்கிறது.

இது எவ்வளவு தீவிரமானது?

AFE அபாயகரமானதாக இருக்கலாம், குறிப்பாக முதல் கட்டத்தில். பெரும்பாலான AFE மரணங்கள் பின்வருவனவற்றால் நிகழ்கின்றன:

• திடீர் இதயத் தடுப்பு
• அதிகப்படியான இரத்த இழப்பு
• கடுமையான சுவாசக் கோளாறு
• பல உறுப்பு செயலிழப்பு

AFE அறக்கட்டளையின் கூற்றுப்படி, சுமார் 50 சதவீத வழக்குகளில், அறிகுறிகள் தொடங்கிய 1 மணி நேரத்திற்குள் பெண்கள் இறக்கின்றனர்.

இது எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?

அம்மா

சிகிச்சையில் அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பது மற்றும் AFE கோமா அல்லது மரணத்திற்கு இட்டுச் செல்வதைத் தடுப்பது ஆகியவை அடங்கும்.

ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை அல்லது வென்டிலேட்டர் உங்களுக்கு சுவாசிக்க உதவும். நீங்கள் போதுமான ஆக்ஸிஜனைப் பெறுகிறீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்துவது மிக முக்கியமானது, இதனால் உங்கள் குழந்தைக்கு போதுமான ஆக்சிஜன் உள்ளது.

உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் நுரையீரல் தமனி வடிகுழாயைச் செருகுமாறு கோரலாம், இதனால் அவர்கள் உங்கள் இதயத்தைக் கண்காணிக்க முடியும். உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை நிர்வகிக்க மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

பல சந்தர்ப்பங்களில், ரத்தக்கசிவு கட்டத்தில் இழந்த இரத்தத்தை மாற்றுவதற்கு பல இரத்தம், பிளேட்லெட் மற்றும் பிளாஸ்மா மாற்றங்கள் தேவைப்படுகின்றன.

குழந்தை

உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் உங்கள் குழந்தையை கண்காணித்து, துன்பத்தின் அறிகுறிகளைக் கவனிப்பார். உங்கள் நிலை உறுதிப்படுத்தப்பட்டவுடன் உங்கள் குழந்தை பெரும்பாலும் பிரசவிக்கப்படும். இது அவர்களின் உயிர்வாழும் வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தைகள் நெருக்கமான கவனிப்புக்காக தீவிர சிகிச்சை பிரிவுக்கு மாற்றப்படுகிறார்கள்.

இதைத் தடுக்க முடியுமா?

AFE ஐத் தடுக்க முடியாது, அது எப்போது நிகழும் என்பதை சுகாதார வழங்குநர்கள் கணிப்பது சவாலானது. உங்களுக்கு AFE இருந்திருந்தால், மற்றொரு குழந்தையைப் பெற திட்டமிட்டிருந்தால், முதலில் அதிக ஆபத்துள்ள மகப்பேறியல் நிபுணரிடம் பேச பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அவர்கள் கர்ப்பத்தின் அபாயங்களை முன்பே விவாதிப்பார்கள், நீங்கள் மீண்டும் கர்ப்பமாகிவிட்டால் உங்களை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார்கள்.

கண்ணோட்டம் என்ன?

அம்மா

AFE அறக்கட்டளைக்கு, AFE உடைய பெண்களின் இறப்பு விகிதங்கள் வேறுபடுகின்றன. பழைய அறிக்கைகள் 80 சதவிகித பெண்கள் வரை உயிர்வாழவில்லை என்று மதிப்பிடுகின்றன, இருப்பினும் சமீபத்திய தரவு இந்த எண்ணிக்கை சுமார் 40 சதவிகிதம் என்று மதிப்பிடுகிறது.

AFE ஐத் தக்கவைக்கும் பெண்கள் பெரும்பாலும் நீண்டகால சிக்கல்களைக் கொண்டிருக்கலாம், இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

• நினைவக இழப்பு
• உறுப்பு செயலிழப்பு
• குறுகிய கால அல்லது நிரந்தரமான இதய பாதிப்பு
• நரம்பு மண்டல பிரச்சினைகள்
• ஒரு பகுதி அல்லது முழுமையான கருப்பை நீக்கம்
• பிட்யூட்டரி சுரப்பிக்கு சேதம்

மன மற்றும் உணர்ச்சி சவால்களும் ஏற்படலாம், குறிப்பாக குழந்தை உயிர்வாழவில்லை என்றால். சுகாதார நிலைமைகளில் பிரசவத்திற்குப் பிறகான மனச்சோர்வு மற்றும் பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்கேடு (பி.டி.எஸ்.டி) ஆகியவை அடங்கும்.

குழந்தை

AFE அறக்கட்டளையின் கூற்றுப்படி, AFE உடன் குழந்தைகளுக்கான இறப்பு விகிதங்களும் வேறுபடுகின்றன.

2016 ஆம் ஆண்டில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வின் படி, AFE உடன் உயிர்வாழ முடியாது மயக்கவியல் மருத்துவ மருந்தியல் இதழ்.

இன்னும் கருப்பையில் இருக்கும் குழந்தைகளின் இறப்பு விகிதம் சுமார் 65 சதவீதம் என்று AFE அறக்கட்டளை தெரிவித்துள்ளது.

உயிர் பிழைத்த சில குழந்தைகளுக்கு AFE இலிருந்து நீண்ட கால அல்லது வாழ்நாள் சிக்கல்கள் இருக்கலாம், அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

• லேசான அல்லது கடுமையானதாக இருக்கும் நரம்பு மண்டலக் குறைபாடு
• மூளைக்கு போதுமான ஆக்சிஜன் இல்லை
• பெருமூளை வாதம், இது மூளை மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் ஒரு கோளாறு ஆகும்